Vijesti

Nedavno objavljena smjernica visokog krvnog tlaka: Kada je visok krvni tlak potrebna terapija?

Nedavno objavljena smjernica visokog krvnog tlaka: Kada je visok krvni tlak potrebna terapija?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ovo su nove smjernice za visoki krvni tlak

Nove smjernice za liječenje visokog krvnog tlaka predstavljene su na kongresu Europskog društva za kardiologiju (ESC) u Münchenu. Očekivali su ih s velikim zanimanjem jer su vrijednosti za potrebe liječenja usklađene u SAD-u prošle godine.

Europa po ovom pitanju ne slijedi primjere. Granične vrijednosti u osnovi ostaju na 140/90 mmHg - to odgovara prethodnim preporukama. Međutim, stariji pacijenti ponekad prihvaćaju veće granične vrijednosti do 160 mmHg "kako bi se izbjegle neželjene nuspojave uzrokovane pretjeranom terapijom lijekovima", rekla je Andrea Podczeck-Schweighofer, predsjednica Austrijskog kardiološkog društva (ÖKG).

U vrlo specifičnim slučajevima lijekovi se već trebaju davati u rasponu normalnog krvnog tlaka u gornjem rasponu (130-139 / 85-89 mmHg). "Naime, kada postoji posebno visok kardiovaskularni rizik zbog prethodne kardiovaskularne bolesti", kaže Podczeck-Schweighofer.

Cilj liječenja još uvijek je smanjenje ispod 140/90 mmHg. Uz dobro podnošenu terapiju, 130 mm Hg treba biti usmjereno kao sistolička vrijednost, a za bolesnike mlađe od 65 godina, čak 120 do 129 mmHg. Ciljane vrijednosti ispod 120 mmHg kontraproduktivne su za sve skupine bolesnika jer rizici nadmašuju potencijalne koristi.

Europa vs. Ujedinjene države

U SAD-u se pojavila hipertenzija od 130/80 mmHg od prošle godine. U novim američkim smjernicama, međutim, bolesnici s krvnim tlakom većim od 130/80 mmHg liječe se lijekovima samo ako imaju druge čimbenike rizika. Ostale bolesnike treba liječiti općim mjerama. "Ali čak i prema novim američkim smjernicama, samo u Sjedinjenim Državama oko četiri milijuna ljudi trebaju dodatne lijekove koji ne bi bili potrebni s pragom od 140/90 mmHg", kaže Podczeck-Schweighofer.

Novo u nedavno objavljenom europskom vodiču za krvni tlak preporuka je liječenja na početku terapije. U skladu s tim, većina pacijenata s visokim tlakom ubuduće bi trebala biti tretirana s dvije različito djelujuće tvari. Do sada se preporučalo započeti s jednim lijekom, a samo po potrebi dodati drugi ili treći lijek. "U tom kontekstu, nova smjernica napominje da kombinirani pripravci, u kojima su tvari sadržane u tableti, trebaju povećati privrženost terapiji", najavio je predsjednik ÖKG.

Manje soli, više vježbanja

Ako se hipertenzija ne može dovoljno smanjiti kombinacijom tri hipotenzivne tvari, tada prema preporukama treba dodati i diuretik. "Modifikacije životnog stila preporučuju se i u novim ESC smjernicama svim pacijentima koji imaju visoki tlak", dodaje Podczeck-Schweighofer. To uključuje smanjenje konzumacije soli, zdravu prehranu, redovan fizički trening, suzdržavanje od nikotina i težnja za normalnom težinom. Uz prethodnu preporuku da se alkohol pije samo umjereno, sada postoji izričita napomena da je takozvana koma ili opijenost apsolutni tabu.

Što se tiče teme visokog krvnog tlaka i raka, ustanovljeno je da se može razmotriti privremena obustava liječenja raka ako se vrlo visoke vrijednosti krvnog tlaka ne mogu kontrolirati samo kombiniranim liječenjem.

Također nova je preporuka za visoki krvni tlak i fizičke napore u visokim planinama. Prema ovome, pacijenti s izrazito povišenim krvnim tlakom trebali bi ići na izlete na nadmorskoj visini od preko 4.000 metara. raspodjelu.

Posljednje, ali ne najmanje bitno, treba obratiti pozornost na zdravstvene rizike od visokog krvnog tlaka. Na primjer, ovo je značajan faktor rizika za moždani udar. Također povećava rizik od zatajenja srca, atrijske fibrilacije, zatajenja bubrega, periferne okluzivne bolesti ili demencije poput Alzheimerove bolesti. (FS)

Podaci o autoru i izvoru



Video: Koji su simptomi visokog tlaka? Kada je visok tlak previsok? Možemo li se rješiti visokog tlaka? (Svibanj 2022).