Vijesti

Problemi sa štitnjačom: lijekovi su nepotrebni u mnogim slučajevima


Nederaktivna štitnjača u djece i adolescenata - lijekovi često nisu potrebni

Nederaktivna štitnjača obično se javlja u starijoj dobi, ali može se pojaviti i u vrlo mladoj dobi i neizmjerno utječe na razvoj djece i adolescenata. Međutim, u mnogim slučajevima lijek nije potreban za liječenje.

Žene pogađaju češće od muškaraca

Prema Profesionalnom udruženju njemačkih internista (BDI), najmanje dva posto svih žena, ali samo oko 0,1 do 0,2 posto muškaraca, pati od neaktivne štitnjače. Prema stručnjacima, to se obično otkriva u dobi između 40 i 60 godina. Stopa bolesti raste s godinama. Međutim, neaktivna štitna žlijezda također može biti urođena i neizmjerno narušiti razvoj djece i adolescenata - uostalom, mali organ je važan proizvođač hormona. Međutim, često nije potrebno koristiti lijekove za liječenje.

Nespecifični simptomi

Umor, neispavanost ili prekomjerna tjelesna težina - postoje vrlo nespecifični simptomi, koji nikako nisu rijetki u drugim kontekstima, s kojima je neadektivna štitnjača uočljiva u djece i adolescenata, objašnjava u poruci njemačko društvo za dijabetes (DDG).

Zbog toga se liječnici često osjećaju primorom provjeriti vrijednosti štitnjače svojih mladih pacijenata.

"Ovi su testovi opravdani i iz zabrinutosti za razvoj djece", rekao je profesor Dr. med. Heiko Krude, ravnatelj Instituta za eksperimentalnu dječju endokrinologiju pri Charitéu - Universitätsmedizin Berlin.

Napokon, hipotireoza predstavlja ozbiljnu opasnost za djecu i adolescente: ako se poremećaj hormona dogodi u djetinjstvu, mentalni i jezični razvoj i fizički rast mogu se odgoditi.

Uz tinejdžersku bolest, često se razvijaju poremećaji pamćenja i koncentracije.

Analiza krvi može pružiti informacije

Međutim, nedostatak hormona štitnjače može se otkriti rano analizom krvi i nadoknaditi primjenom hormona LT4 za razvoj.

Stoga je na prvi pogled drago što se djeca i adolescenti sve više pregledavaju zbog nenormalnih vrijednosti štitnjače.

Međutim, testovi također sve više vode do toga da djeca nepravilno primaju hormone - na primjer jer je funkcija njihove štitnjače samo privremeno ili samo neznatno narušena.

Tijelo pokušava to suzbiti

Najvažnija krvna vrijednost za određivanje neaktivne štitnjače je takozvana TSH vrijednost. TSH označava stimulirajući hormon štitnjače ili tirotropin.

"Ovaj hormon potiče stvaranje LT4 i LT3 u štitnjači", objašnjava profesor Matthias M. Weber, glasnogovornik njemačkog društva za endokrinologiju (DGE).

Tek kada štitnjača stvori ove važne hormone u dovoljnim količinama, proizvodnja TSH će se zaustaviti putem mehanizma za povratnu informaciju.

Ako štitna žlijezda ne radi ispravno i proizvodi premalo LT4 i LT3, tijelo pokušava to suzbiti povećanjem proizvodnje TSH.

Ponovno provjerava

Međutim, ne svaka povišena vrijednost TSH ukazuje na pravi hipotireozu. TSH djeluje na štitnjaču s ciljem poticanja stvaranja T4 i T3.

Stvarno vrijednosti bolesti LT4 i LT3 koje se odnose na bolest često su u referentnom rasponu - unatoč vidljivom TSH. Liječenje hormonima tada nije potrebno.

"Ipak, terapija s LT4 obično se započinje isključivo na temelju povećane vrijednosti TSH", kritizira Krude.

Prema riječima stručnjaka, to je štetno za mlade pacijente na nekoliko načina. S jedne strane, oni bi morali planirati dnevni unos tableta u svoju svakodnevnu rutinu, s druge strane, narušavat će se zdravstvena svijest adolescenata.

U ionako teškoj fazi samospoznaje osjećaju se bolesno, iako za to nema razloga. I posljednje, ali ne najmanje bitno, postoji i rizik od izazivanja preaktivne štitnjače putem doza hormona.

Stoga Krude moli da provjeri malo višu vrijednost TSH nakon tri mjeseca, što je znatno veću vrijednost nakon šest tjedana - u početku bez početka liječenja.

Ako se vrijednosti za to vrijeme ne povećaju dalje, iskusni pedijatar samo preporučuje daljnju provjeru.

"Međutim, velike studije pokazuju da se vrijednost TSH sada spontano vraća u referentni raspon", rekao je stručnjak. (oglas)

Podaci o autoru i izvoru


Video: Steroid deksametazon smanjuje smrtnost od COVID-a 19 (Siječanj 2022).