Simptomi raka slezene, dijagnoza, liječenje

Slepični tumori - sarkomi, limfomi, metastaze na slezeni

Rak u slezeni može se pojaviti u obliku sarkoma, malignih limfoma i metastaza na slezeni. Prognoza za rak je prilično loša, ali nisu svi tumori na području slezene zloćudni. Tumori slezene (splenomegalija) mogu biti, na primjer, posljedica zaraznih bolesti, reumatskih bolesti, ciroze jetre ili upale gušterače.

• definicija: Rak slezene kolokvijalni je kolektivni pojam za različite tumorske bolesti na području slezine, kao što su sarkomi, limfomi i metastaze slezene.
• simptomi: Mnoge vrste raka slezene ne pokazuju jasne pokazatelje. Kronični umor, gubitak apetita, povećana osjetljivost na infekcije, bolovi u trbuhu i mučnina mogući su simptomi.
• dijagnoza: Nakon skeniranja primjenjuju se metode snimanja poput ultrazvuka, CT ili MRI ako se sumnja. Ako je potrebno, uzorak tkiva daje nedvosmislen nalaz.
• terapija: Liječenje ovisi o vrsti tumora. Često se koristi kirurška i / ili zračna terapija.

Definicija

"Rak slezene" kolokvijalni je naziv za tumorske bolesti na području slezene, pri čemu se stručnjaci pozivaju na sarkome, maligne limfome i metastaze na slezeni. Teoretski, ti se karcinomi mogu pojaviti bilo gdje u tijelu na odgovarajućim tkivnim strukturama, tako da izraz rak slezene zapravo nije točan. Jer ovo sugerira da je riječ o eksplicitnoj bolesti slezene. Radi jednostavnosti, još uvijek se koristi termin "rak slezene".

Simptomi

Primjetno povećanje organa karakteristično je za rak slezine, ali to u početku može biti manje ili više asimptomatsko. Mogući uzročnici karcinoma (karcinom limfne žlijezde, sarkomi, karcinomi s metastazama), zauzvrat, uzrokuju prilično zapažene simptome. Maligni limfomi često pokazuju simptome kao što su:

• Oteklina limfnih čvorova,
• kronični umor,
• Gubitak apetita,
• Noćno znojenje,
• općenito povećana osjetljivost na infekciju.

Nema jasnih pokazatelja

Međutim, nijedan od ovih simptoma nije prikladan kao pouzdan pokazatelj, jer se može pojaviti i u vezi s brojnim drugim bolestima. U daljnjem tijeku bolesti oboljeli često pate od pritužbi zbog tumorskog uvećanja slezene, koje nastaju pritiskom na okolne tkivne strukture i organe. Te žalbe uključuju:

• Bol u želucu,
• osjećaj pritiska u trbuhu,
• Mučnina,
• zračeći bol u lijevom ramenu.

Rak u slezini

Rak na području slezene može se pojaviti u obliku malignih (malignih) limfoma, sarkoma i kao metastaza drugih karcinoma. Simptomi i šanse za oporavak izrazito su različiti za različite oblike raka slezene, tako da se pojedini oblici ovdje različito smatraju.

Maligni limfom / karcinom limfne žlijezde

Čest oblik karcinoma u slezini je maligni limfom koji se dijeli na Hodgkin-limfom i Non-Hodgkin-Limfom. Ove bolesti, poznate i kao karcinom limfnih žlijezda, uzrokovane su malignim promjenama limfnog sustava. Pored limfnih čvorova, limfnih kanala i krajnika (krajnika), slezena također pripada limfnom sustavu.

Ovdje dolazi do nekontroliranog povećanja limfocita (staničnih komponenti krvi) i povezanih staničnih oblika. Iako karcinom limfne žlijezde često u početku utječe na lokalno ograničene strukture, teoretski tkivne strukture mogu utjecati po cijelom tijelu, jer se limfociti mogu širiti krvlju i limfnim sustavom. Radi se o sustavnoj bolesti, čak i ako se limfni karcinom može nalaziti u slezeni.

Sarkomi

U rijetkim slučajevima, ove zloćudne tumorske bolesti koje potječu iz vezivnog tkiva mogu utjecati i na područje slezene. Postoje brojne različite vrste sarkoma, pri čemu su angiosarkomi prvenstveno odgovorni za rak slezene. Počinju od endotela (tanki zidni sloj limfe i krvnih žila) i dijele se na hemangiosarkome i limfangiosarkome. Natečeni trbuh često se može promatrati kao vidljiv simptom sarkoma u području slezene, ali ovi posebni karcinomi mogu dugo trajati bez prepoznatljivih simptoma.

Metastaze

Teoretski, svaki metastatski karcinom može utjecati na limfni sustav, a samim tim i na slezenu. Za razliku od karcinoma limfne žlijezde, nije nekontrolirano povećanje limfocita ono što uzrokuje pritužbe, već doseljavanje stanica raka iz metastatskih tumora.

Dijagnoza

Palpacija (palpacija) je dobar početak dijagnoze tumora slezine ako simptomi izgledaju sumnjivo, jer se proširenja slezine često mogu palpirati. Obično se slezena ne bi trebala osjetiti prilikom palpiranja trbuha. Veći tumori slezine mogu se osjetiti kada se udišu ispod lijevog rečnog luka. Uz pomoć slikovnih metoda poput ultrazvučnih pregleda, računalne tomografije ili snimanja magnetskom rezonancom, promjena u slezeni je preciznije ograničena. Ako se sumnja na sarkom, maligni limfom ili metastaze, naknadno uzimanje uzorka tkiva (biopsija) osigurava dijagnozu.

Liječenje

Liječenje raka slezene ovisi prvenstveno o temeljnom karcinomu i stadiju bolesti. Izgledi za izlječenje su vrlo različiti. Na primjer, mnogi ne-Hodgkinovi limfomi mogu se u potpunosti ukloniti uz pomoć kemoterapije, dok je u slučaju metastatskog karcinoma često moguće samo odgoditi tijek bolesti.

Liječenje metastaza na slezeni

Kod metastaza na slezeni može se provesti i takozvana splenektomija (operativno uklanjanje organa) prije kemoterapije kako bi se postiglo maksimalno smanjenje tumorskog tkiva i tako povećala mogućnost uspješnog liječenja. Tada oboljeli mogu nastaviti živjeti bez slezene, ali izloženi su određenim rizicima, poput povećane osjetljivosti na infekciju određenim bakterijama, što može uzrokovati upalu pluća, meningitis, otitis media i sinusne infekcije. Nadalje, rizik od tromboze raste nakon splenektomije.

Liječenje angiosarkoma

Radikalno kirurško uklanjanje tumorskog tkiva također je potrebno za angiosarkome, pri čemu se izgledi za liječenje mogu dodatno povećati naknadnom kemoterapijom i / ili zračenjem. Međutim, cjelokupna prognoza za angiosarkome prilično je loša. Primjerice, 5-godišnju stopu preživljavanja daju kardiolozi iz Sveučilišne bolnice Regensburg s 12 do 24 posto.

Utjecaj na izgled liječenja

Starost i opća konstitucija oboljele osobe i vrijeme dijagnoze također imaju značajan utjecaj na izglede liječenja, tako da individualna prognoza može biti znatno bolja. Uz to, rak u ranoj fazi može se liječiti uspješnije od napredne bolesti. (fp, vb)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski liječnici.

Diplomirana urednica (FH) Volker Blasek, Barbara Schindewolf-Lensch

nabubri:

• Merck and Co., Inc .: uvećana slezena (prošireno: 17. srpnja 2019.), msdmanuals.com
• Amboss GmbH: Splenomegalija (pristupljeno: 17. srpnja 2019.), amboss.com
• Walter de Gruyter GmbH: Splenomegalija (pristupljeno: 17. srpnja 2019.), pschyrembel.de
• Klinika Mayo: proširena slezina (splenomegalija) (pristup: 17.07.2019.), Mayoclinic.org
• National Health Service UK: Problemi slezene i uklanjanje slezene (pristupljeno: 17.07.2019.), Nhs.uk
• NAS. Nacionalna medicinska knjižnica: Bolesti slezene (pristupljeno: 17. srpnja 2019.), medlineplus.gov

ICD kodovi za ovu bolest: D37, D73ICD kodovi su međunarodno valjani kodovi za medicinske dijagnoze. Možete pronaći npr. u dopisima liječnika ili u potvrdama o invalidnosti.

Video: lecenje tumora na mozgu (Srpanj 2022).