Lakat

Bol u laktima - uzroci, simptomi i terapije

Bol u laktima - uzroci, simptomi i terapije


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Što učiniti ako imate bol u laktu?

Lakat se uvelike koristi u mnogim sportovima, ali posebno pri radu za računalom, ručnim postupcima i u svakodnevnim aktivnostima kao što su nošenje torbi. Osim toga, zbog masivnog izbočenja, također je sklona ozljedama od padova i udaraca. Prijelomi kostiju nadlaktice, na primjer, uključujući lakat, nisu neuobičajeni kod odraslih i djece. Najčešći uzroci bolova u laktima uključuju takozvane tendonoze. To su bolne bolesti habanja i oštećenja mišićnih tetiva, poput "teniskog lakta". Daljnji okidači za šalu na laktovima su umetanje tendopathija (upala u ubacivanje tetive), koje se javljaju na početnim i početnim mjestima mišićnih tetiva na kostima ili njihovim izbočenjima.

Šale na laktu - kratak pregled

Žalbe na lakat mogu imati različite razloge. Mogući uzroci uključuju pogrešno ili prekomjerno naprezanje, pretreniranost, upalne procese, istrošenost, naprezanje ili suze tetiva ili mišića, kao i slomljene kosti. Evo kratkog pregleda simptoma:

  • definicija: Bol u području lakta, čiji uzroci mogu biti u lakatnom zglobu, njegovim tetivama, mišićima ili ligamentima, kao i u predjelu nadlaktice ili kralježnice. Posljednje, ali ne najmanje bitno, upala može biti uzrok.
  • simptomi: Stresna bol na laktu, koja može biti u rasponu od blage do trajne teške nelagode. Bol može biti puntiformne ili opsežne prirode i biti popraćena zračenjem u podlakticu.
  • Česti uzroci: Upala ili degenerativne promjene koje dovode do tipičnog teniskog lakta (epicondylitis humeri lateralis) ili golferovog lakta (epicondylitis humeri medialis); Giht, artritis, reuma, bursitis, artroza.
  • Uobičajeni okidači: Jednostrani ili intenzivni stres uzrokovan radom na računalu, ručnim radom ili određenim sportovima kao što su tenis, golf, penjanje ili bacanje džula.
  • terapije: Fizioterapija, terapija hladnom ili toplinom, zaštita i imobilizacija, terapija udarnim valovima, elektroterapija, tretman ultrazvukom, zavoji, lijepljenje, lijekovi za ublažavanje boli, u nekim slučajevima i kirurške intervencije.
  • prirodno: Akupunktura, terapija imelom, upotreba ljekovitih biljaka i biljnih lijekova, poput afričkog đavoljeva kandže, lišća aspe ili kore, prave biljke zlatnika i kore jasena; vanjske primjene s arnikom, zobom, ekstraktom biljke lužine ili uljem.

Definicija

Bol u laktu obično se naziva bol u predelu lakta. Uzrok mogu biti zglobovi lakta, njegove tetive, mišići i ligamenti, ali i područje nadlaktice, kralježnica ili upala. Bol u laktu varira od povremene blage nelagode do trajne jake boli. Bol se može pojaviti selektivno, na velikom području, zračenjem u podlakticu, kao štipaljkom pri određenim pokretima i opterećenjima.

Faktori rizika

Preopterećenje, na primjer zbog intenzivnog rada na računalu ili ručnog rada, često dovodi do bola u laktu. Mnogi od tih pokreta i stresova ne mogu se izbjeći zbog profesionalnih razloga. Stoga bi oni koji su pogođeni trebali pokušati promijeniti ruke ako postoji jednostrani, ponavljajući stres, ako je to moguće. Uredska stolica i stol trebali bi se individualno podesiti tijekom rada za računalom. Također može biti od koristi poseban oslonac za ruke, kao i lagano istezanje i pomicanje zgloba zgloba i lakta, ramenih krugova i istezanje tijela tijekom pauze.

Nadalje, sportske aktivnosti kao što su igranje tenisa, golfa, dizanje utega i bacanje konopa također mogu dovesti do preopterećenja lakta.

Anatomija

Lakat se sastoji od tri kosti (nadlaktica, ulna i govornica), čiji se krajevi konvergiraju u lakatnom zglobu, kao i tetive, ligamenti, zglobna hrskavica, sinovijalna tekućina i druge zglobne strukture. Zglob i zglob u zglobu lakta omogućuju fleksiju i produženje podlaktice. Zglobni zglob odgovoran je za rotaciju podlaktice i ruke.

Simptomi

Budući da se lakatni zglob često koristi u svakodnevnom životu, na poslu i tijekom sportskih aktivnosti, ozljede i pritužbe lako se mogu dogoditi u slučaju preopterećenja, nepravilnog opterećenja i nesreća. Pogođeni ljudi mogu patiti od akutne, trajne (kronične) boli u laktu koja se javlja uz određene pokrete i opterećenja. Intenzitet se kreće od blage do jake boli koja se može pojaviti povlačenjem, ubodom ili ugnjetavanjem ovisno o uzroku. Često oboljeli također trpe ograničeno kretanje lakatnog zgloba. Uz upale može doći do oticanja i toplog crvenila kože.

Uzroci

Najčešći uzroci uključuju teniski lakat (teniski lakat, humeralni bočni epikondilitis) i golferov lakat (humeralni epikondilitis medial). U oba slučaja dolazi do upale ili degenerativne promjene na području lakta, što dovodi do ograničenja upotrebljivosti zahvaćene ruke. Sindrom boli svoje ime duguje činjenici da su često pogođeni teniski igrači i igrači golfa. Većinu vremena, međutim, opterećenja koja nastaju tijekom intenzivnog rada na računalu ili ručnog rada pokretač su teniskog ili golferovog lakta.

Teniski lakat

U slučaju teniskih laktova, oboljeli se žale na bolove na vanjskoj bočnoj izbočenosti lakta kad ih dodirne ili pritisne. Podizanje predmeta s ispruženom rukom i zatvaranje šake također može biti bolno. Istezanje ruku i pokreti ruku uglavnom se doživljavaju kao teška i neugodna. Simptomi često nestaju sami od sebe nakon razdoblja zaštite. U nekim se slučajevima može razviti kronična klinička slika koja traje, ponavlja se i pogoršava se.

Nisu pogođeni samo teniseri

Naziv teniski lakat pomalo je pogrešan. Često i intenzivno igranje tenisa rizični je čimbenik za razvoj ovog sindroma boli, ali većina oboljelih razvija teniski lakat zbog rada na računalu, ručnog rada ili intenzivnog treniranja glazbenog instrumenta.

Kako se stvara teniski lakat?

Teniski lakat je bolest tetiva koja nastaje dugotrajnim preopterećenjem mišićnih dodataka na nadlaktici. Stalno preopterećenje u početku vodi do bolne napetosti (hipertenzije). Ta napetost zauzvrat uzrokuje stalnu silu na mišiću vezanosti mišića. S jedne strane, to narušava cirkulaciju krvi i time je opskrba hranjivim tvarima ograničena, s druge strane sitne ozljede (mikro lezije) posljedice napetosti. Ako se ne liječi, ti procesi mogu dovesti do stvaranja naslaga kalcija, trajnih promjena na mjestu pričvršćivanja mišića ili čak do raspada mišića.

Obratite pažnju na rane znakove upozorenja!

Budući da se ovim sindromom boli može upravljati vrlo dobro u ranoj fazi, a uobičajene terapije obično dobro funkcioniraju, trebali biste biti svjesni ranih znakova upozorenja da se razvije teniski lakat kako biste mogli brzo intervenirati prije nego što se pojave kronične promjene. Evo nekoliko ranih simptoma upozorenja za otkrivanje:

  • lokalizirana bol s vanjske strane lakta,
  • Bol u laktu kada pritisnete srednji prst na otpor,
  • Bol u laktu kada naslonite ruku na stolić (kao kad ustanete),
  • mišići oko lakta su natečeni,
  • koža na laktu je crvena i osjeća se toplo,
  • Bol u pritisku kada osjetite mišiće oko lakta.

Golferov lakat

U golfernom laktu bol se javlja u predjelu unutarnjeg lakta. Pogođeno je područje lakta u podnožju fleksora šake i prstiju, na strani lakta. Bol se često pojavljuje prilikom savijanja zgloba, podizanja velikih utega i okretanja podlaktice protiv otpora. Igranje golfa samo je pravi okidač za vrlo ambiciozne golfere. Sindrom boli pojavljuje se, primjerice, u bacačima koplja, a poznat je i pod nazivom lakat bacača. U većini slučajeva okidač nisu sportske aktivnosti, već monotoni pokreti u svakodnevnom životu.

Kako se stvara golfer lakat?

Pritužbe golfernog lakta proizlaze iz vezanosti mišića koja sjedi na donjem kraju nadlahtnice u blizini lakta. Mišići koji ovdje igraju uključeni su u rotaciju podlaktice i u fleksiji, produženju i stabilizaciji zgloba i lakta. Stalno jednostrano opterećenje kao što su pokreti vijcima, dizanje teških tereta ili trzaja sila na ruci i podlaktici može s vremenom uzrokovati najmanje ozljede (mikro-traume) mišića i vezivnog tkiva. Ovi procesi sve više dovode do upalnih promjena, koje se zatim očituju boli i ograničenim kretanjem prilikom savijanja i okretanja podlaktice ili prilikom podizanja.

Uzmite ove rane znakove upozorenja ozbiljno!

Baš kao kod teniskog lakta, tretman se ne smije stavljati na stražnji plamenik. Većina golfskih laktova može se liječiti bez operacije primjenom utvrđenih postupaka ako još nisu postali kronični. Iz tog razloga ne biste trebali zanemariti sljedeće simptome ranog upozorenja:

  • Bol koja nastaje kada su pogođeni mišići napeti i pod stresom,
  • Bol nestaje nakon zaustavljanja opterećenja
  • Mišići s unutarnje strane nadlaktice su natečeni,
  • Bol pod pritiskom prilikom skeniranja,
  • Koža u regiji je topla i crvenila,
  • Što je naprednije, zrači bol u fazi mirovanja ili s malim opterećenjima.

Penjajući se laktovima

Druga tendinoza koja se često pojavljuje je penjajući lakat u kojem se pojavljuje bol od preopterećenja na priključcima tetiva u blizini zglobova lakatnog fleksora (brachialis mišić) na gornjoj ulni. Ovo se područje posebno ističe prilikom penjanja.

Upala

Upala lakatnog zgloba često dovodi do bola u laktu. Artritis (upala zglobova) može imati različite uzroke. Infekcija bakterijama i metaboličke bolesti poput gihta mogu uzrokovati upalu zglobova. Ako je zahvaćen samo jedan zglob, poput lakatnog zgloba, liječnici govore o monarthritisu, ako je zahvaćeno nekoliko zglobova, poliartritisu.

Reumatoidni artritis

Jedan od najčešćih oblika artritisa je reumatoidni artritis. Mogu se javiti i bolovi u laktu, ali lakat se pogađa rjeđe od ostalih zglobova. Uzrok bolesti je pogrešno usmjeren imunološki sustav, tako da vlastiti zglobovi i tkiva napadaju i uništavaju. Reumatoidni artritis jedna je od autoimunih bolesti. Obično se javlja simetrično kroz oticanje oba lakta, zgloba ili gležnja. Pacijenti se često žale na ukočene zglobove ujutro i bolove povezane s kretanjem.

Burzitis

Bol u laktima često je uzrokovana bursitisom (bursitis olecrani), koji također može biti uzrokovan mehaničkim stresom i trajnom iritacijom. Na primjer, stalna podrška laktu na poslu ili određene sportske aktivnosti uzrokuju olekranski bursitis. Pored toga, bursa smještena izravno ispod kože može se zapaliti i nateći zbog infekcija ili ozljeda.

Giht

Giht je metabolički poremećaj koji se može primijetiti u predjelu lakta takozvanim gihtonim tofusom. To je zbirka kristala mokraćne kiseline koja nije razgrađena. Mokraćna kiselina je metabolički produkt koji se javlja i kod zdravih ljudi. Mokraćna kiselina se normalno odlaže putem metabolizma. Međutim, zbog poremećaja metabolizma može se nakupiti u tijelu i oblikovati tophi. Ako se gif gihta razvije na kostima u blizini zglobova, to može dovesti do deformacije i oštećenja zglobova.

Ako se mokraćna kiselina taloži u zglobovima i bursi tijekom akutnog napada gihta, upala uzrokuje jaku bol, crvenilo na koži preko zahvaćenih područja i vrućicu. Takozvani pseudogout je taloženje kristala pirofosfata, što također može dovesti do iritacije ili upale lakatnog zgloba i ostalih zglobova ili struktura u blizini zgloba.

Artroza

Osteoartritis (trošenje zglobova) može uzrokovati bol u laktu, iako se ovdje pojavljuje rjeđe nego u ostalim zglobovima. Stariji ljudi su često, ali ne isključivo, pogođeni. Ako se osteoartritis već pojavljuje kod mlađih ljudi, nošenju zgloba obično prethodi ozljeda, oštećenje na radu i / ili pretjerana uporaba. Na primjer, osteoartritis se može pojaviti kod sportaša snage zbog prekomjernog dizanja utega. Bolesnici s osteoartritisom ponekad pate od jake boli i sve većeg ograničenja pokreta.

Pannerova bolest

Bol u laktu kod djece i adolescenata može biti posljedica Pannerove bolesti (osteokondroza dissecans). Naročito dječaci u dobi od šest do deset godina zahvaćeni su nekrozom kostiju lakatnog zgloba. Nastaje takozvani zglobni miš, slobodni dio kosti hrskavice zbog poremećaja cirkulacije, preopterećenja ili drugih nepoznatih uzroka. Ako se zglobno tijelo smjesti u zglob, to može rezultirati začepljenjem, oštećenjem hrskavice i, kasnije, artrozom.

Oštećenja živaca

U slučaju pritužbi koje jednostrano zrače u nadlakticu, podlakticu i / ili prste, oštećenje živaca liječnik treba isključiti. To se može dogoditi, na primjer, kod sindroma kompresije korijena u herniranom disku ako su živčani korijeni na leđnoj moždini suženi ili stisnuti zajedno. Bol je tada usko povezana s tijekom živaca i / ili oštećenim područjem. To se naziva segmentarna bol. Pogođeni ljudi također često pate od slabosti ili paralize mišića, kao i trnce u udovima i ukočenosti. Slični simptomi se javljaju s bolestima ramenog zgloba i kompresijom živaca u predjelu ramena, čija bol također može zračiti u nadlakticu.

Sindrom kubitalnog tunela

S sindromom kubitalnog tunela ili Sulcus Ulnaris sindromom hvata se živac koji prolazi kroz lakat. Konkretnije, postoji kompresija ulnarnog živca u kubitalnom tunelu na laktu. Ponavljajući emocionalni poremećaji u opskrbnom području ulnarnog živca tipični su za ovaj uobičajeni sindrom kompresije. Oni mogu biti u rasponu od osjeta (trnce, ukočenost, zaspavanje ruku), posebno u predjelu malog prsta i prstena, do senzornih poremećaja i boli koja zrači od donje strane ruke do lakta. Osim toga, povećava se slabost mišića u vremenu s vremenom. Na primjer, pisanje olovkom može biti problem.

Ostali uzroci

Ostali uzroci bolova u laktu mogu obuhvaćati slomljene kosti, napetost mišića, fibromijalgiju, bakterijske infekcije kostiju, ciste, tumore ili rak, prirođene malformacije lakta ili kostiju gornje i podlaktice, iritacija lakatnog živca (ulnarni živac) na kosti takozvanih glazbenika, dislokacija zgloba (dislokacija) Prekomjerna noga (ganglion), osteoporoza, krvožilni poremećaji, kožne bolesti koje uključuju zglob lakta (npr. Psorijaza) i slično. a. biti.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Bol u laktima može imati različite uzroke. Simptomi često nestaju nakon razdoblja zaštite, poput kratkotrajnog preopterećenja. Međutim, ako bol potraje duže vremensko razdoblje, postoji ograničenje pokreta i / ili oteklina, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom.

Dijagnoza

Da bi se otkrio uzrok boli u laktu, najprije se mora razjasniti koji se simptomi javljaju i gdje su uočljivi. Liječnik se također pita o prethodnim bolestima i ozljedama koje mogu utjecati na lakatni zglob. Pri pregledu lakta ispituje se pokretljivost i provjerava se postoji li oteklina ili izljev zgloba. Ako se sumnja na određene uzroke ili bolesti, liječnik će organizirati daljnja ispitivanja kao što su:

  • X-zrake,
  • Krvni testovi,
  • Zajedničko zrcaljenje (artroskopija),
  • Slika magnetske rezonance (MRI),
  • Ultrazvučni pregledi (sonografija),
  • Punkcija zgloba tijekom zajedničkog izliva.

Terapija

Liječenje ovisi o uzroku simptoma. Iako akutna bol često nestaje sama od sebe, ako bol u laktu potraje, poput teniskog ili golgeterinog lakta, možda će biti potrebna imobilizacija gipsanih gipsa. Sredstva protiv bolova s ​​protuupalnim učinkom mogu se koristiti u obliku tableta ili masti. Ako ove mjere nisu dovoljne, za ublažavanje bolova u laktu mogu se provesti injekcije zgloba i zajedničko navodnjavanje lijekovima koji sadrže kortizon ili analgeticima.

Ovisno o uzroku, toplina ili hlađenje, zaštita ili tjelovježba mogu se smatrati terapijom. Na primjer, fizioterapija je obično potrebna za bol u laktu zbog dugotrajne imobilizacije. Poseban trening mišića za jačanje i istezanje zgloba također može biti koristan. Pored toga, postoje i brojne druge metode kao što su terapija udarnim valovima, elektroterapija i liječenje ultrazvukom, terapija vodom i kupkama, zavoji, termička obrada ili hladno liječenje itd.

Ponekad je nužna i operacija. Uzrok boli u laktu često se uklanja artikulacijom (artroskopija). Ako su simptomi nastali zbog osteoartritisa, liječnik može rezati kosti ili ukloniti komad kosti pomoću osteotomije blizu zgloba. Ako je ozljeda ili oštećenje zgloba jače, ukočenost lakta ili korištenje umjetne zamjene zgloba lakta (proteza) mogu se smatrati kao posljednje sredstvo.

Naturopatski tretman za bolove u laktima

U slučaju bolova u laktu, oturopatski tretmani mogu se koristiti kao alternativa ili kao dodatak konvencionalnoj medicini, ovisno o dijagnozi. Na primjer, terapija ledom ne može samo ublažiti bol, ali istodobno smanjiti snagu upale.

Ekstrakt kore vrbe potiče izgradnju zglobova. Za bol u zglobovima može se upotrijebiti ljekovita biljka African Devil's Claw, kao i kombinacija drhtavog lišća aspe ili kore, prave biljke zlatice i kore jasena. Ako se primjenjuje izvana, arnika, zob, ekstrakt čička i ulje može ponuditi olakšanje. Uz to, dobri rezultati se mogu postići terapijom imelom prskanjem preparata od imele ispod kože. Ovisno o uzroku bolova u laktu, akupunktura može ublažiti bol.

Prevencija boli u laktu

Mnogi simptomi na laktu uzrokovani su pretjeranim ili jednostranim stresom. U principu, korisno je za područje lakta ako se stresne aktivnosti ne izvode u dužem vremenskom razdoblju. Odgovarajuća faza mirovanja također se mora obaviti nakon opterećenja. Međutim, ako se nekim radom ne može izbjeći veće opterećenje. Ovdje biste trebali obratiti pažnju na ergonomsko radno mjesto. To se može dobro primijeniti u radu s računalom. Ergonomska sjedala i jastučići za zapešća ispred miša i tipkovnice mogu ovdje pomoći. (vidi također: miška ruka)

Ručni rad i rad na računalu trebalo bi prekinuti u redovitim intervalima i otpustiti ih, na primjer, vježbama istezanja. Na primjer, ako ste izloženi povećanom riziku od pada ili ozljeda tijekom sporta, trebali biste nositi jastučiće za laktove kako biste spriječili lom ili konturu. Pored toga, svi bi trebali posjetiti liječnika u ranoj fazi koji će primijetiti vidljivo oticanje, ponavljajuću bol ili zagrijavanje na lakatnom zglobu ili oko njega, tako da se ne razvijaju kronične bolesti. (ne, vb; ažurirano 20. studenog 2018.)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski liječnici.

Diplomirane društvene znanosti Nina Reese

nabubri:

  • Jörg Jerosch, Markus Loew: Epicondylopathia radialis humeri, smjernica Njemačkog društva za ortopediju i ortopedsku kirurgiju, (pristupljeno 12. kolovoza 2019.), AWMF
  • Leanne M. Bisset, Brooke Coombes, Bill Vicenzino: Teniski lakat, Klinički dokazi, (pristupljeno 12. kolovoza 2019.), PubMed
  • Nirav H. Amin, Neil S. Kumar, Mark S. Schickendantz: Medijski epikondilitis: evaluacija i upravljanje, Časopis Američke akademije ortopedskih kirurga (pristupljeno 12. kolovoza 2019.), PubMed
  • Assmus H. i dr.: Dijagnostika i terapija sindroma karpalnog tunela, S3 - smjernica, Njemačko društvo za kirurgiju ruku (pristupljeno 12. kolovoza 2019.), AWMF
  • Jeremy Bland: Sindrom karpalnog tunela, BMJ (online), (pristupljeno 12. kolovoza 2019.), PubMed


Video: Psorijatični artritis dijagnostika i liječenje (Siječanj 2023).