Sakrij AdSense

Vaginalni iscjedak: vaginalni iscjedak

Vaginalni iscjedak: vaginalni iscjedak


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Vaginalni iscjedak je relativno normalna nuspojava za mnoge žene tijekom mjesečnog ciklusa, ali pojačano izlučivanje iz vagine također može biti posljedica ozbiljne bolesti zbog koje je hitno potrebno liječenje. Promjene konzistencije, mirisa i količine izlučene sekrecije trebaju se ocijeniti kao mogući signali upozorenja.

Definicija

Vaginalni iscjedak je sluz koji luči vagina. Medicinski se nazivi nazivaju fluor vaginalis ili fluor genitalis. Ponekad postoji daljnja diferencijacija vaginalnog pražnjenja prema mjestu nastanka sekrecije (na primjer, vestibularni fluor, formacija u vaginalnom atriju ili cervikalni fluor, stvaranje u grliću maternice). Postoje i posebni nazivi za određene oblike vaginalnog pražnjenja, kao što je izdavanje sekreta neposredno prije ovulacije (albus fluora ili bijeli tok).

Djelovanje vaginalnog sekreta

Sluznica unutar vagine stalno je prekrivena vaginalnim izlučevinama, koje preuzimaju važnu zaštitnu funkciju protiv invazije bakterija, virusa, gljivica i drugih patogena. Bezbroj korisnih mikroorganizama živi u sekretu ili kolonizira vaginu i ovdje tvori takozvanu vaginalnu floru. Većina njih su posebne mliječne kiseline, takozvane Döderlein bakterije koje osiguravaju kiselo vaginalno okruženje proizvodnjom mliječne kiseline. To je zauzvrat važno za obranu od invazivnih patogena, jer se potonji mogu reproducirati samo s poteškoćama u kiselom okruženju. Uz vaginalni sekret, mikroorganizmi se također transportiraju prema vaginalnom otvoru. Ako je bakterijski milje rodnice poremećen, primjerice, pretjeranom ili nepravilnom higijenom ili primjenom antibiotika, prirodna zaštitna funkcija se pogoršava i patogeni se mogu širiti sve više i više. Ovdje su česte posljedice bakterijskih vaginalnih infekcija ili infekcije vaginalnog kvasca. Sluznica nabrekne i reagira pojačanim lučenjem sekreta.

Simptomi

Vaginalni iscjedak obično se javlja u obliku bistrog, prilično tankog tekućeg sekreta u zdravih žena, ali ovisno o mogućim bolestima i hormonskim promjenama, konzistencija, kao i miris i boja mogu značajno varirati. Ako iscjedak pokazuje, na primjer, neugodan, sivkast i tekućinu, to je pokazatelj bakterijske vaginoze i odgovarajuće vaginalne infekcije (kolpitis). Smeđe, krvavi vaginalni sekret javlja se, na primjer, kod unutarnjih ozljeda i malignih tumora (maligniteta). Koji određeni oblik vaginalnog pražnjenja preuzima različite okidače i koji popratni simptomi treba očekivati, detaljnije je objašnjeno u vezi s objašnjenjima uzroka vaginalnog pražnjenja. Općenito, oni pogođeni bolestima koje mogu dovesti do vaginalnog pražnjenja često su praćeni snažnim osjećajem pečenja u genitalnom području i svrbežom vagine. Ali ponekad ta vidljiva obilježja bolesti u potpunosti nedostaju, tako da oboljeli u početku nisu svjesni bilo koje bolesti.

Uzroci vaginalnog pražnjenja

Mogući uzroci vaginalnog pražnjenja kreću se od hormonalnih fluktuacija tijekom mjesečnog ciklusa ili menopauze do mikogenih, virusnih, bakterijskih ili parazitskih infekcija vagine do mogućih karcinoma kao što su rak vagine (vaginalni karcinom), rak maternice (rak maternice) ili karcinom endometrija (rak maternice) (rak maternice) , Priroda odljeva često se može koristiti za izvlačenje zaključaka o njegovom uzroku.

Gljivična infekcija vagine / vagine

Jedan od najčešćih pokretača patoloških promjena vaginalnog sekreta su vaginalni kvasac infekcije, koji su povezani s upalom rodnice (vaginitis ili kolpitis). Iscjedak je bjelkasti do žućkast, bez mirisa i blago viskozne konzistencije. Kad se protrlja, sekret izgleda mrvicu, mrvicu. Na sluznici vagine mogu se ponekad primijetiti bijele naslage koje se ne mogu brisati. Ako je tijek infekcije težak, ove takozvane naslage stabljike mogu se vidjeti i na području vulve. Infekcije vaginalnog kvasca često su praćene jakim svrbežom i masivnom iritacijom kože koja ne utječe samo na genitalno područje, već ponekad i na unutrašnjost bedara. Rezultat je opsežni svrbežni osip. Oštećenje kože ponekad može uzrokovati bol tijekom spolnog odnosa i pri mokrenju.

Vaginalna mikoza obično uzrokuje kvasac Candida albicans, koji je normalno bezopasan dio vaginalne flore. Međutim, ako je oštećeno vaginalno okruženje, može započeti patološko množenje gljivica. Poremećaji vaginalnog miljea mogu se pripisati, primjerice, općem slabljenju imunološkog sustava, hormonalnim fluktuacijama, mehaničkoj iritaciji zbog neprikladne odjeće (prestroga, nepropusna za zrak), greškama u intimnoj higijeni ili primjeni antibiotika. Ovdje se smatra i rizičnim čimbenikom spolni odnos.

Bakterijska vaginoza

Bakterijske vaginalne infekcije također mogu izazvati vaginalnu upalu i povećani vaginalni iscjedak. Bakterije roda Gardnerella vaginalis, genitalna mikoplazma i klamidija česti su pokretači. Uz infekciju uzrokovanu Gardnerella vaginalis ili drugim anaerobnim bakterijama, vaginalni iscjedak je često tanak, sivkasto-žućkast s neugodnim ribljijim mirisom. Infekcija klamidijskom ili mikoplazmom nije povezana s usporedivim primjetnim promjenama vaginalne sekrecije. Iscjedak je blago bjelkasti i ostaje bez mirisa. Nadraživanje kože, svrbež i peckanje također se mogu pojaviti s bakterijskom vaginozom, ali su ovdje znatno rjeđe i manje izraženi nego kod vaginalnih infekcija. Ako upala pređe u vulvu, to je poznato kao vulvovaginitis. U takvim slučajevima nije rijetkost vidjeti bakterijsku upalu žlijezda partnera partnera dotičnih žena.

Trihomonijaza

Vaginalni iscjedak može također biti rezultat takozvane trihomonijaze uzrokovane određenim flagelatima (trihomonada). Ova spolno prenosiva bolest izaziva upalu vagine, što uzrokuje žućkasto zelenkast, tanak do pjenast, neugodan mirisni iscjedak. Vaginalni svrab je također čest simptom koji se može primijetiti ovdje. Ponekad se infekcija širi u mokraćnu cijev, maternicu i mokraćni mjehur, uzrokujući ovdje upalu. Pahuljice uzrokuju dugotrajno sitna oštećenja sluznice, koja ostaju i nakon uspješne terapije i predstavljaju trajno povećani rizik od HIV-a.

Infekcije herpes virusom

Drugi mogući uzrok vaginalnog pražnjenja su vaginalne herpes infekcije, koje se nazivaju i genitalni herpes. To su jedne od najrasprostranjenijih spolno prenosivih bolesti. Okidači su obično virusi roda herpes simplex tipa 2. Tipično obilježje genitalnog herpesa su bolni, svrbežni čirevi na genitalnom području. Infekcija herpesom može dovesti i do upale vulve i vagine, što je povezano s povećanim vaginalnim pražnjenjem. Pored toga, u najgorem slučaju oni koji su pogođeni rizikuju od širenja herpes infekcije na druge organe, koji mogu poprimiti po život opasne oblike, na primjer, ako je pogođen mozak. Herpes virusi ostaju u organizmu čak i nakon što su preživjeli bolest i teoretski mogu dovesti u akutnu infekciju u bilo kojem trenutku, iako uzroci reaktivacije virusa još nisu do kraja razjašnjeni.

Rak

Razni karcinomi su također povezani s povećanim vaginalnim iscjedakom. Vaginalni karcinomi, karcinomi grlića maternice i karcinomi endometrija posebno su vrijedni spomena ovdje. Ono što je posebno kritično u vezi s rakom je da su oni, kada se pojave prvi simptomi, često već u izrazito naprednoj fazi. Krvarenje i krvavi iscjedak često su prvi znakovi bolesti. Ponavljajuća bol u trbuhu također može ukazivati ​​na rak. U kasnijoj fazi može se primijetiti mesnati, vodenasti iscjedak s blago slatkastim mirisom kod raka vrata maternice ili grlića maternice.

Ostali uzroci vaginalnog pražnjenja

Drugi potencijalni pokretač vaginalnog pražnjenja je gonoreja (gonoreja). Ova spolno prenosiva bolest koju uzrokuju gonokoki uzrokuje upalu grlića maternice kod žena i eventualno upalu jajovoda i jajnika (adneksitis), što dovodi do jakog gnojnog pražnjenja. Patogeni mogu utjecati i na druge organe putem krvotoka i, u najgorem slučaju, uzrokovati po život opasni meningitis ili upalu srca (endokarditis).

U rijetkim slučajevima, adneksitis i odgovarajući iscjedak također se mogu primijetiti u kontekstu bolesti tuberkuloze. Ove takozvane urogenitalne tuberkuloze tvore sekundarni oblik tuberkuloze, koji nastaje širenjem patogena putem krvotoka. Ranije se bolest obično očitovala u obliku plućne tuberkuloze sa simptomima poput gubitka apetita, kašlja, groznice i oticanja limfnih čvorova.

Kod nekih žena iscjedak iz rodnice nastaje zbog fizičkih, a ne tjelesnih uzroka. Na primjer, oboljeli pokazuju porast vaginalne sekrecije u slučaju pretjeranog upornog stresa ili drugog mentalnog stresa. Ovaj takozvani funkcionalni fluor može biti neugodan, ali u početku ne predstavlja nikakvu prijetnju zdravlju. Međutim, ako je zahvaćeno vaginalno okruženje, povećava se rizik od drugih infekcija.

Ako se tampon zaboravi u vagini, nakon nekog vremena to uzrokuje i pojačani vaginalni iscjedak koji je obojen smeđe boje i ima izuzetno neugodan miris. Uvedeni kontraceptivi, poput spirale, mogu se spomenuti kao daljnji mogući uzroci pojačanog vaginalnog pražnjenja. Pored toga, povećani vaginalni iscjedak može se primijetiti s alergijom na lateks nakon upotrebe kondoma tijekom spolnog odnosa.

Vaginalni iscjedak se također opaža tijekom trudnoće i kao takozvani tjedni protok nakon rođenja djeteta. Potonji nastaje iz rane izlučevina i prvih se dana pojavljuje kao tanko-crvenkasta tekućina, kasnije kao smećkasto-tanka tekućina, a na kraju kao vodenasto-bijela. Iscjedak tijekom trudnoće i nakon porođaja je - poput povećane formacije sekrecije tijekom hormonalnih fluktuacija tijekom mjesečnog ciklusa - savršeno normalan proces i obično nije pokazatelj patološkog događaja.

Zbog hormonalnih promjena i odgovarajućeg oštećenja vaginalnog miljea, mnoge žene više pate od vaginalne upale praćene vaginalnim fluorom tijekom menopauze. Njihova vagina je poprilično previše suha, ali pokazuju povećan vaginalni iscjedak tijekom ponavljajuće upale.

Dijagnoza

Nakon temeljite anamneze, u okviru koje oboljela osoba prijavljuje simptome, i inicijalnog pregleda genitalnog područja, obično već postoje naznake mogućeg patološkog događaja kao uzroka vaginalnog pražnjenja. Mjerenje vrijednosti ph u vaginalnom miljeu i naknadni razmaz daju daljnje važne dijagnostičke informacije. Ako je pH vrijednost značajno viša od 4,5, to ukazuje na poremećaj vaginalne flore zbog infektivnog događaja. Pomoću brisa i naknadne procjene u laboratoriju mogu se utvrditi temeljni patogeni. Postoji i mogućnost takozvane kolposkopije, u kojoj se unutrašnjost vagine ispituje posebnim mikroskopom. Koristi se, na primjer, za dijagnosticiranje raka vagine. Međutim, za potvrdu dijagnoze obično je potrebna biopsija (uzorkovanje tkiva). Ultrazvučni pregledi također se češće koriste za rak da bi se utvrdio opseg tumorskog događaja. Računalna tomografija i snimanje magnetskom rezonancom, koji se ovdje rjeđe koriste, služe istoj svrsi. Postupci snimanja također mogu pružiti važne informacije o upali ili raku jajovoda, jajnika, grlića maternice i maternice. Krvni test preporučuje se za različite moguće upale u genitalnom području jer je na taj način relativno lako odrediti povećanu razinu upale u krvi.

Liječenje vaginalnog pražnjenja

Terapija uzroka promijenjene vaginalne sekrecije može se značajno razlikovati ovisno o različitim pokretačima simptoma. Ako u vaginalnom području postoji bakterijska infekcija, daju se antibiotici koji se uzimaju oralno ili se primjenjuju kao vaginalna krema. U pravilu se pacijent može u potpunosti izliječiti u relativno kratkom vremenu. Rijetke bolesti urogenitalne tuberkuloze također se liječe antibioticima, iako se one moraju uzimati kao kombinirana terapija različitih antibiotika u razdoblju od nekoliko mjeseci (obično pola godine). U slučaju infekcije flagelom (trihomonijaza), standardna terapija se također temelji na primjeni posebnih antibiotika (metronidazol, tinidazol); bolest obično prestaje nakon nekoliko dana. Gonoreja (gonoreja) se također liječi antibioticima, koji se uzimaju u razdoblju do jednog mjeseca u slučaju komplikacija.

Ako je vaginalni iscjedak posljedica vaginalne infekcije, standardna terapija predviđa uporabu antifungalnih lijekova (protiv gljivica), koji su dostupni u obliku tableta, masti, kao i vaginalni čepići. U pravilu, gljivična infekcija nestaje u roku od nekoliko dana ako se liječi u skladu s tim. Međutim, nije rijetkost da pogođene žene opetovano pate od vaginalnih mikoza, što može biti uzrokovano ponovnim inficiranjem partnera ili općenito oslabljenim vaginalnim miljeom. Kaže se da brojni preparati bez recepta pomažu u stabilizaciji vaginalnog miljea i tako poboljšavaju kontrolu infekcije. Međutim, da li bakterije mliječne kiseline u kapsulama ili vaginalni čepići zapravo imaju željeni učinak protiv vaginalnih infekcija, ostaje pitanje rasprave.

Akutna faza genitalnog herpesa može se liječiti takozvanim virostaticima (antivirusnim lijekovima), pri čemu se uzima u obzir oralni unos i vanjska primjena u obliku masti. Nakon nešto više od tjedan dana, akutni ispad obično završi odgovarajućim liječenjem. Međutim, virusi ostaju u tijelu i bolest teoretski može izbiti ponovo u bilo kojem trenutku. Blagi oblici genitalnog herpesa obično liječe sami nakon nekog vremena, čak i bez medicinske skrbi.

Ako se vaginalni iscjedak temelji na raku, potrebne su opsežnije medicinske mjere. Manji tumori se često mogu u potpunosti ukloniti kao dio kirurške intervencije, a veći ulkusi često zahtijevaju dodatnu terapiju zračenjem. Ako rak pokaže posebno težak tijek ili su metastaze već formirane, liječenje kemoterapijom također će biti potrebno.

Uz funkcionalni fluor, psihoterapeutski tretman ponekad može pružiti značajno olakšanje pacijentu, ali ovdje liječenje nije apsolutno potrebno sve dok se pacijent ne osjeća previše pod utjecajem pražnjenja. Budući da funkcionalni fluor nema organsko oštećenje ili bolest.

Naturopatija s vaginalnim iscjedakom

Naturopatija nudi obećavajuće pristupe liječenju nekih uzroka vaginalnog pražnjenja, poput vaginalnih infekcija ili gljivičnih infekcija. Na primjer, homeopatski lijekovi poput Acidum chloratum, Acidum nitricum, Creosotum, Mercurius solubilis i Pulsatilla uspješno se koriste kod vaginalnih infekcija. Odabir odgovarajućih homeopatskih lijekova ovisi o vrsti iscjedaka i popratnim pritužbama. Prema Njemačkom središnjem udruženju homeopatskih liječnika (DZVhÄ), intravaginalno unošenje oguljenog češnja češnjaka, koje se mijenja svaka 24 sata u razdoblju od četiri do pet dana, pokazalo se kao naturopatski kućni lijek za bakterijske vaginalne infekcije. Jedini nedostatak je ponekad nepodnošljiv prodoran miris koji se pojavljuje tijekom uporabe.

Iz područja fitoterapije (biljne medicine) se kaže da ekstrakti majorama, nevena i coneflower imaju pozitivan učinak protiv bakterijskih vaginalnih infekcija. Najčešće se koriste kao vaginalni gel ili kao vaginalne tablete. Omotrene su i kuverte i kupelji od dame, plašt i jagoda te umirujući učinak na bakterijske vaginalne infekcije. Prema DZVhÄ-u, sjedeće kupke s raznim aditivima kao što su cvjetovi kamilice, kora hrasta i lišće lješnjaka također su pogodne za naturopatsko liječenje vaginalnih infekcija.

Poznati kućni lijek protiv vaginalnih kvasnih infekcija je liječenje jogurtom ili pireom, koje danas, međutim, često ne uspijevaju, jer se u ovoj zemlji toplinski obrađeni proizvodi prodaju gotovo isključivo, sadržaj bakterija je toliko nizak da više ne mogu imati pozitivan utjecaj na vaginalnu floru. Prirodni jogurt, koji se, primjerice, ubacuje u vaginu takozvanim tamponom od jogurta ili prstom, ima umirujući učinak na mnoge pacijente, čak i ako je metoda liječenja sporna među medicinskim stručnjacima. Većina ginekologa danas savjetuje protiv liječenja jogurtom i preporučuju posebne specijalne pripravke od bakterija mliječne kiseline za jačanje vaginalnog miljea. Međutim, ni njihovi efekti nisu jasno dokazani.

Naturopatija koristi i kupke s ocatima i vaginalno tuširanje voćnim ocatom u borbi protiv vaginalnih infekcija, za koje se kaže da imaju antifungalno djelovanje. Nadalje, razne biljne ljekovite tvari koriste se za vanjsku upotrebu, pri čemu, na primjer, kažu da ulje čajevca i lavande, ali i esencijalna ulja timijana imaju posebno pozitivan učinak. Majčinske tinkture napravljene od ženskog plašta, oraha i mahuna s geranijem, lavandom i jagodičastim uljem, koje se preradjuju u vaginalnu kremu, također imaju obećavajući učinak protiv vaginalnih gljivica, prema DZVhÄ. Ako se simptomi primjećuju prije svega na vanjskim genitalnim područjima, preporučuju se kupelji kuka s majčinom tinkturom majorama, oraha, kamilice ili mrtve koprive. Prema DZVhÄ, geranijevo ulje može imati i antifungalno i antibakterijsko djelovanje, koristeći tampon koji je natopljen mješavinom geranijevog ulja i: maslinovog ulja u omjeru jedan prema ne.

Iako naturopatija često može olakšati ili izliječiti vaginalne infekcije i infekcije vaginalnog kvasca na relativno jednostavan način, posebno kod pritužbi poput trihomonijaze, tuberkuloze, gonoreje ili raka, obično se ne može zaobići konvencionalna terapija. (Fp)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski liječnici.

Geograf Fabian Peters, Barbara Schindewolf-Lensch

nabubri:

  • Werner Mendling: Vaginoza, vaginitis i cervicitis, Springer Science & Business Media, 2006
  • Ludwig Nürnberger: Bolesti vagine, Springer, 2013
  • Ingrid Gerhard: Knjiga o zdravlju žena, Thieme, 2009
  • Eiko-e. Petersen: Infekcije u ginekologiji i akušerstvu: udžbenik i atlas, Thieme, 2010.
  • U.B. Hoyme; A. Grosch; V.M. Roemer; E. Saling: "Bakterijska vaginoza kao faktor rizika", u: Ginekolog, svezak 33, izdanje 5, 2000, Springer
  • Jane R. Schwebke; Donald Burgess: "Trichomoniasis", u: Klinička mikrobiološka recenzija, svezak 17, izdanje 4, 2004, časopisi ASM
  • Pschyrembel Online: www.pschyrembel.de (pristupljeno 11. kolovoza 2019.), trihomonijaza
  • Fritz H. Kayser; Erik Christian Böttger; Otto Haller; Peter Deplazes; Axel Roers: Pocket udžbenik Medicinska mikrobiologija, Thieme, 2014
  • Nicole Menche: Concrete Nursing Internal Medicine, Elsevier Health Sciences, 2013
  • Sidsel rupe; Rikke Bek Helmig; Magnus Arp; Lars Bjerrum: "Dijagnostika vaginalnog udflåda", u: Ugeskrift za Laeger, svezak 180, izdanje 3, 2018, static-curis.ku.dk


Video: Krvarenje u trudnoći - kada je opasno a kada bezazleno? (Siječanj 2023).