Udovi

Rhizarthrosis - artroza palca

Rhizarthrosis - artroza palca


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Artroza zgloba palca sedla

Znakovi istrošenosti u zglobovima raširena su pritužba koja može biti popraćena boli i ograničenim kretanjem. Na ruci je osobito pogođen zglob sedla palca, što se u profesionalnom svijetu naziva Rizarthrosis. Masivno oštećenje zgloba prijeti trajnim gubitkom funkcije.

Definicija

U osnovi, artroza se odnosi na pretjerani gubitak zglobnih površina hrskavice i posljedične degenerativne promjene u zglobovima. Ako se trošenje zgloba dogodi u takozvanom zglobu palčevog sedla (nazvanom prema obliku površina zgloba), koji tvori prvi metakarpalni i veliki poligonalni krak (Os trapezium), to je u medicinskim krugovima poznato kao rizartroza. U vernakularu se uglavnom govori o artrozi palca. Ostali upotrebljeni pojmovi su artroza karpalnog metakarpalnog zgloba, artroza zgloba palca sedla, artroza sedalnog zgloba, kontinualno izobličavanje zgloba sedla palca ili traka okidača na palcu.

Simptomi

Simptomi artroze sednog zgloba mogu se značajno razlikovati i nije ih nužno vidjeti u odnosu na opseg oštećenja zgloba. Moguće je da se pomoću metoda snimanja, kao što su rendgenski snimci ili računalna tomografija (CT), vide samo mali znakovi osteoartritisa i još uvijek se pojavljuju masivni simptomi. Unatoč jasno vidljivom oštećenju zglobova, može se izbjeći i bol i ograničeno kretanje.

Rizarthrosis je najčešća artrotska dijagnoza ruku, a žene nakon menopauze posebno su pogođene. Oštećenje zgloba često dovodi do boli, koja se u početku javlja prvenstveno pod stresom i obično se pokazuje izravno na zglobu palca sedla. Međutim, bol se može pojaviti i kao povlačenje na palcu, a ponekad i u podlaktici. U daljnjem tijeku bolesti često su i neovisni od stresa. Istodobno, obično dolazi do smanjenja čvrstoće prianjanja. Predmete je teško držati i držati.

Može doći i do oteklina zglobova. S povećanim oštećenjima može se čuti i zvuk trljanja kada se kreće, spoj se lakše odvaja, a postoje i vanjske vidljive deformacije.

Dijagnoza

Kada se dijagnosticira rizartroza, simptomi koji se javljaju već mogu pružiti važne informacije, ali obično ne postoji način da se dijagnoza osigura tehnikama snimanja. Prije svega, često se koriste rendgenske pretrage, ali i računalna tomografija. Promjene u zglobu mogu se relativno precizno odrediti na ovaj način, a ostale bolesti, kao što su tendovaginitis de Quervain ili reumatoidni artritis, mogu se isključiti.

Dijagnoza osteoartritisa treba tretirati s oprezom, jer ponekad simptomi nemaju smisla za radiološku dijagnozu. To znači da, primjerice, rendgenska slika može pokazati puno istrošenosti, pa čak i koštane ekstenzije, ali pogođeni ljudi se ne žale ili se teško žale. Suprotno tome, također je moguće da slika pokazuje samo male znakove, ali su pritužbe vrlo izražene. Stoga je potrebno procijeniti opseg potrebnih terapijskih mjera ovisno o pojedinačnim simptomima.

Liječenje

Liječenje rizartroze u početku predviđa različite mjere kojima se akutni simptomi mogu ublažiti. Ovdje se, na primjer, za liječenje boli koriste protuupalni nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) ili masti za reumatizam. Kortizon se također koristi u vrlo rijetkim slučajevima. Zaštita do imobilizacije posebnim žlijebom oslobađa zglob i predviđa se da se izbjegnu daljnja oštećenja. Osim toga, vježbanje i fizioterapija, uz pomoć kojih se hrskavica u zglobu mora ojačati iznova, također su često dio terapije.

Ako je zglob sedla palca uvelike oštećen artrozom, za vraćanje njegove funkcije mogu se upotrijebiti razni kirurški zahvati. Oštećene kosti su ili kirurški ispravljene ili se mogu zamijeniti takozvanom endoprotezom. Posebno prilikom implantacije proteze problemi s njenom izdržljivošću često se mogu prepoznati kasnije. S drugim mogućnostima kirurškog liječenja mogu uslijediti i komplikacije, a dugoročna sloboda od simptoma nikako se ne može postići kod svih bolesnika. Stoga biste trebali razmišljati o tome samo ako oboljela osoba pati od jasnih simptoma i ako su druge mogućnosti liječenja u potpunosti iscrpljene.

Prirodno

U naturopatskom liječenju rizartroze, ručna terapija obično je u prvom planu, ali koriste se i druge metode poput biljne medicine, hidroterapije ili homeopatije.

Ručni tretman prema modelu distorzije fascije (FDM) pretpostavlja poremećaj u koštano-ligamentnom prijelazu, koji se naziva distorziranje kontinuuma, u slučaju punktiformne boli na zglobu palca sedla. Ovdje se liječenje provodi s jakim pritiskom palca. Ako postoji bol u povlačenju, uzrok je zakrivljenost fascije (vezivno tkivo), koja se duž ovih linija tretira palcem.

Ljekovite biljke koje su se dokazale u različitim oblicima osteoartritisa uključuju, prije svega, maslačak i koprivu. Većina ih se uzima kao čaj, ali lijek sa svježim stabljikama maslačka ili kupkom s dodatkom koprive također može pomoći u ublažavanju problema sa zglobovima. Protiv kronične boli od osteoartritisa korisne su i primjene topline poput vrećice s toplim sijenom ili infracrvene zrake. Kao kućni lijek preporučuje se toplo oblaganje s kašom kuhanog krumpira protiv kroničnih problema sa zglobovima. (fp, tf)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski liječnici.

Geograf Fabian Peters, Barbara Schindewolf-Lensch

nabubri:

  • Rheumaliga Švicarska: radna terapija za rizartrozu (pristup: 14. kolovoza 2019.), reumaliga.ch
  • Ruchholtz, Steffen / Wirtz, Dieter Christian: Osnove ortopedije i traume: Osnove intenzivnog tečaja za daljnje usavršavanje, Thieme; 3. izdanje, 2019
  • Špijuni, Christian Karl / Langer, Martin / Hahn, Peter / u.a .: Terapija primarne artroze zgloba prsta i palca, Dtsch Arztebl Int, 2018, aerzteblatt.de
  • Klinika Mayo: Artritis palca (pristupljeno: 14. kolovoza 2019.), aerzteblatt.de
  • Američko društvo za kirurgiju ruku: artritis palca (pristupljeno: 14. kolovoza 2019.), assh.org
  • Američka akademija ortopedskih kirurga: Artritis palca (pristupljeno: 14. kolovoza 2019.), orthoinfo.aaos.org

ICD kodovi za ovu bolest: M18ICD kodovi imaju međunarodno valjane kodove za medicinske dijagnoze. Možete pronaći npr. u dopisima liječnika ili u potvrdama o invalidnosti.


Video: Artroza koljena (Siječanj 2023).