Bolesti

Psychosomatosis

Psychosomatosis


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Kao Psychosomatosis su fizičke bolesti koje potječu od psiholoških oštećenja. Psihološki stres može se očitovati u fiziološkim bolestima, koje tada predstavljaju neovisnu tužbu i zahtijevaju odgovarajuće prilagođene terapijske mjere. Oni koji su pogođeni često proživljavaju značajne patnje, posebno zato što kontekst između psiholoških problema i njihove bolesti često dugo ostaje neotkriven.

Definicija

Iako područje psihosomatike uključuje i fizičke tegobe, koje su uzrokovane mentalnim stresom, ali su čisto funkcionalne prirode (somatoformni poremećaji), pojam "psihosomatoza" je uže definiran i odnosi se isključivo na psihološki povezane organske bolesti. Također se moraju razlikovati od psihosomatskih problema koji mogu nastati kao rezultat bolesti. Klasifikacija psihoanalitičara Franza Gabriela Aleksandra iz 1950. godine pruža dobar pregled psihosomatoza. Klasične psihosomatske bolesti poznate kao "Sveta sedam" uključuju:

  • Bronhijalna astma
  • Povišen krvni tlak (osnovna hipertenzija)
  • Upalna bolest crijeva (npr. Crohnova bolest)
  • Neurodermitis,
  • Reumatoidni artritis (kronični poliartritis)
  • Hipertireoza (hipertireoza)
  • Čir na želucu (ulkus ventriculi) i dvanaesnik (ulkus duodeni)

Osim definicije Franza Gabriela Aleksandra, psihološki utjecaji sumnjaju se i u druga fizička oboljenja, na primjer:

  • Zujanje u ušima,
  • Migrena,
  • Psorijaza,
  • Osip,
  • Pretilost.

U slučaju visokog krvnog tlaka u početku se može pretpostaviti da su simptomi čisto funkcionalni, što bi moglo govoriti o klasifikaciji kao psihosomatoza, ali u daljnjem toku mogu se pojaviti i oštećenja krvožilnih struktura i drugih organa. Uz „Svetu sedmoricu“, moguća je povezanost s mentalnim stresom i kod brojnih drugih tjelesnih bolesti, ali u većini slučajeva to je značajno manje izraženo nego kod „Svete sedmorice“. U najširem smislu, organska oštećenja koja nastaju kao posljedica poremećaja prehrane poput bulimije ili anoreksije, trebaju se shvatiti kao psihosomatoze. Međutim, prema uobičajenoj definiciji, oni su definirani kao psihički poremećaji s fizičkim posljedicama. Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i povezani zdravstveni problemi govore o "problemima u ponašanju s fizičkim poremećajima i čimbenicima".

Definicija "psihosomatoze" sugerira relativno jednostavnu uzročnost fizioloških tegoba. Međutim, to nije u skladu s pristupima moderne psihosomatike koja pretpostavlja složenu interakciju između fizičkih i psiholoških čimbenika. Uz spomenute pritužbe, općenito se može pretpostaviti veliki utjecaj psihološkog stresa na razvoj i tijek, no jednostrana uzročnost, budući da se temelji na modelu psihosomatoza, više ne odgovara trenutnom stanju istraživanja.

Simptomi

Simptomi psihosomatoze mogu se uvelike razlikovati ovisno o tome kako se manifestiraju. Oni se kreću u rasponu od neprimjetnog porasta krvnog tlaka do promjene u izgledu kože kod atopijskog dermatitisa, respiratornih problema i kašljanja kod astme, bolova u trbuhu, stomačnog pritiska, proljeva, mučnine i povraćanja kod čir na želucu i kroničnih bolesti crijeva do bolova u zglobovima i udovima kod poliartritisa. Svaki oblik psihosomatoze karakterizira vlastita specifična klinička slika, koja obično u početku ne ukazuje na povezanost s psihološkim stresom. Međutim, oboljeli mogu otkriti da se s porastom stresa i patnje povećava intenzitet simptoma. Kod poremećaja prehrane početna je situacija nešto drugačija, budući da je ovdje veza između simptoma koji se javljaju i poremećaja prehrane obično jasno prepoznatljiva čak i za laike.

Uzroci

Uzroke psihosomatoze po definiciji treba tražiti u psihološkom stresu. Međutim, ovdje se mogu razlikovati dijagnosticirani psihološki poremećaji (npr. Depresija ili anksiozni poremećaji) i opći psihološki problemi poput dugoročnog stresa ili intenzivne tuge. U većini slučajeva način na koji duševna patnja izaziva fizičke tegobe još nije u potpunosti razjašnjen. U nekim se navodno psihosomatskim bolestima pokazalo da su fizički utjecaji daleko odlučniji nego što se prvobitno pretpostavljalo. Na primjer, danas je poznato da veliki dio čir na želucu i dvanaestopalačnom čiru uzrokuje bakterija Helicobacter pylori i da psihološki stres ovdje igra tek manju ulogu. Međutim, može se pretpostaviti da stres i emocionalni sukobi uglavnom štetno djeluju na imunološki sustav, pa stoga pogoduju patološkom razmnožavanju bakterija. Ovdje interakcija između fizičkih i psiholoških uzroka bolesti postaje jasna.

Dijagnoza

Dijagnoza tjelesnih tegoba često se može postaviti relativno lako s različitim oblicima psihosomatoze. Na primjer, svaki dermatolog prepoznat će neurodermatitis. Gastritis želuca ili dvanaestopalačni čir može se odrediti gastroskopijom i, ako je potrebno, uzorkom tkiva (biopsijom). Test plućne funkcije koristi se za postavljanje dijagnoze astme, a krvni testovi dokazuju mogući hipertireoidizam, poliartritis i kronične upalne bolesti crijeva. Da bi se dijagnosticiralo potonje, često se provodi i ultrazvučni pregled trbuha. Uz to se mogu koristiti i druge metode snimanja, kao što su rendgenski pregledi uz pomoć kontrasta ili snimanje magnetskom rezonancom da se osigura dijagnoza upalnih bolesti crijeva. Postoji i mogućnost kolonoskopije uzimanjem uzorka tkiva, koji također isključuje tumorsku bolest u crijevnom traktu.

Iako se različite kliničke slike psihosomatoza mogu pouzdano dijagnosticirati, ono što obično nije jasno je povezanost s psihološkim problemima oboljelih. Prema tome, tijekom terapije mogu se pojaviti znatne poteškoće, jer stvarni uzrok tegoba ostaje nepoznat.

Liječenje

Na raspolaganju su učinkoviti lijekovi za ublažavanje fizičkih simptoma kod različitih psihosomatskih bolesti, ali oni ne uzimaju u obzir uzrok simptoma. Na primjer, svrbežni osip, poput onih koji se pojavljuju u kontekstu neurodermatitisa, može se relativno pouzdano ublažiti protuupalnim i antiseptičkim mastima. Međutim, vrlo učinkovite masti na bazi glukokortikoida (kolokvijalno "kortizonske masti") imaju visok rizik od nuspojava, tako da se mogu koristiti samo u ograničenom vremenskom razdoblju. Međutim, simptomi se često ponavljaju nakon prestanka pripreme. Situacija je slična za većinu drugih psihosomatoza. Iako postoje razni terapijski - uglavnom medicinski - načini za ublažavanje simptoma, uvijek postoji rizik od novog izbijanja nakon završetka terapije.

S obzirom na utjecaj psiholoških čimbenika na razvoj psihosomatoza, može se zaključiti da se liječenje može postići uz pomoć psihoterapijskog liječenja. Međutim, iako se pokazalo da psihoterapija u većini slučajeva ima pozitivan učinak na tijek bolesti, općenito nije moguće postići potpuno izliječenje samo uz njegovu pomoć, jer fizičke manifestacije mentalne patnje također zahtijevaju fizički tretman. Stoga se najbolji rezultati obično mogu postići kombinacijom medicinskog i psihoterapeutskog tretmana. Na primjer, akutni oblici nebakterijskog čira na želucu mogu se liječiti na temelju takozvanih inhibitora protonske pumpe, dok oni koji su pogođeni također u popratnoj psihoterapiji uče kako mogu najbolje upravljati ili izbjeći stres i druge psihološke napore. Na primjer, ovdje su od velike pomoći posebne tehnike opuštanja kao što su autogeni trening, joga ili progresivno opuštanje mišića.

U slučaju psihosomatske astme moguće je relativno pouzdano ublažavanje akutnih simptoma pomoću takozvanih inhalatora, ali psihoterapija može pozitivno utjecati na dugoročni tijek bolesti. U slučaju neurodermatitisa psihoterapija je također dobra dodatna terapija, jer stres nepovoljno utječe na tijek bolesti, a kao dio psihoterapije, pogođeni također uče kako se bolje nositi sa stalnim svrbežom. Naposljetku, psihoterapija nudi barem razborit dodatak konvencionalnoj terapiji za sve psihosomatoze, au nekim slučajevima u kombinaciji s konvencionalnim liječenjem može donijeti i potpuno rješenje simptoma.

Naturopatija za psihosomatoze

Uz već spomenute pristupe psihoterapiji, naturopatija ima i niz drugih mogućnosti liječenja različitih oblika psihosomatoze, pri čemu posebno vrijedi spomenuti biljne pripravke (valerijan, hmelj, Bachovo cvijeće) i homeopatske lijekove (posebno Nux vomica) za ublažavanje stresa. Promjena prehrane ili prehrambene terapije također može imati pozitivan učinak. Ovo se posebno odnosi na psihosomatske bolesti probavnog trakta. Naturopatija pretpostavlja složenu interakciju uma i tijela u svim simptomima, što se također mora uzeti u obzir u liječenju. Međutim, ovdje se mora uzeti u obzir ne samo utjecaj mentalnog stresa na organizam, već i u slučaju navodno čisto mentalne patnje, provode se i istraživanja mogućih fizičkih uzroka. S određenim psihosomatozama zasigurno se može dogoditi popratna fizička obrada u obliku akupunkture, masaže ili manualne terapije. Koje se mjere iz širokog spektra naturopatije koriste u konačnici ovisi o pojedinačnim simptomima oboljelih. (Fp)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski liječnici.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

nabubri:

  • Profesionalna udruženja i specijalizirana društva za psihijatriju, dječju i adolescentsku psihijatriju, psihoterapiju, psihosomatiku, neurologiju i neurologiju iz Njemačke i Švicarske: Psihosomatika (dostupno 30. kolovoza 2019.), neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • Christof Goddemeier: Franz Alexander: Na putu do psihosomatike, Deutsches Ärzteblatt, 2014, aerzteblatt.de
  • Franz Alexander: Psihosomatska medicina: osnove i polja primjene, De Gruyter, 3. izdanje, 1977.

ICD kodovi za ovu bolest: F54ICD kodovi imaju međunarodno valjane kodove za medicinske dijagnoze. Možete pronaći npr. u dopisima liječnika ili u potvrdama o invalidnosti.


Video: Somatic Symptom Disorder- My Story (Srpanj 2022).


Komentari:

  1. Rashaad

    Ispričavam se, ali, po mom mišljenju, niste u pravu. Razgovarajmo. Pišite mi u PM, razgovarat ćemo.

  2. Layken

    Morate reći ovo - laž.

  3. Legget

    I print ... on the wall in the most conspicuous place !!!

  4. Ruadhan

    Mrzim čitati

  5. Nabhan

    In my opinion, he is wrong. Siguran sam. Write to me in PM.

  6. Nikosida

    Vi ste prava.

  7. Jayar

    Prilično točno! Mislim da je ovo sjajna ideja.



Napišite poruku