Bubreg

Bol u bubrezima - uzroci i terapija

Bol u bubrezima - uzroci i terapija


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Bol u bubrezima osjeća se lijevo i desno od kralježnice otprilike u području između dvanaestog torakalnog kralješka i trećeg lumbalnog kralješka. Oni su također opisani kao bolovi u boku i mogu se pojaviti na jednoj ili obje strane. S obzirom na simptome, mnogi pogođeni ljudi pogrešno misle na bol u leđima ili pritužbe mišićno-koštanog sustava umjesto bolesti bubrega. Problemi s bubrezima mogu se sigurno povezati s ozbiljnijom bolešću i hitno ih treba pregledati liječnik.

Funkcija bubrega

Bubreg je upareni organ u mokraćnom sustavu u obliku graha. Dva bubrega smještena su u ljudskom tijelu s lijeve i desne strane kralježnice ispod rebara i visoka su oko 12 centimetara. Bitan zadatak organa je izlučivanje mokraćnih tvari, koje su krajnji proizvodi metabolizma u organizmu. Urin izlučuje i otrovne tvari koje bi u protivnom mogle dovesti do zdravstvenih problema. Bubrezi uglavnom igraju važnu ulogu u regulaciji vodene ravnoteže, krvnog tlaka i acidobazne ravnoteže.

Organ ima odlučujući utjecaj na stvaranje određenih hormona. Osim toga, sadržaj elektrolita u krvi u velikoj mjeri određuju bubrezi. Oni nastaju iz brojnih takozvanih nefrona (bubrežnih tjelesa i bubrežnih tubula) koji odvajaju konzervirane tvari od tvari koje se izlučuju u nekoliko koraka. Pravi bubrezi filtriraju više od 1000 litara krvi dnevno. Krv se oslobađa štetnih tvari i one se nakon toga mogu izlučiti mokraćom. Tvari korisne za ljude vraćaju se u krvotok. Zbog svoje funkcije filtra, bubrezi se također kolokvijalno nazivaju organima detoksikacije.

Uzroci boli u bubrezima

Okidači mogu biti razne bolesti bubrega i mokraćovoda. Ovdje treba navesti prirođene i stečene malformacije, virusne ili bakterijske infekcije, preopterećenje lijekovima, razne sistemske bolesti, nasljedne bolesti i tumore. Bubrežni kamenje i zadržavanje ili refluks mokraće također mogu uzrokovati bol u području bubrega. U rijetkim slučajevima simptomi su uzrokovani takozvanom sarkoidozom (posebna bolest vezivnog tkiva). Slijedi pregled najčešćih uzroka boli u bubrezima.

Kamenje bubrega i uretera

Relativno često, pritužbe skrivaju kristalne naslage u bubrezima ili mokraćnim putovima, koje se općenito nazivaju mokraćnim kamenjem ili (ovisno o njihovoj lokaciji) mokraćnim i bubrežnim kamenjem. Mokraćni kamenci mogu biti vrlo različiti. Kristali, oksalati i urati mokraćne kiseline često su sastojci naslaga.

Stvaranje kamenaca u bubrezima i ureterima često je posljedica prehrane. Na primjer, hrana bogata proteinima poput mesa smatra se blagotvornom za razvoj mokraćnih kamenaca, ali konzumiranje kave također se smatra mogućim utjecajnim čimbenikom. Nadalje, može doći do nasljednog sloma raspada pojedinih komponenti prehrane, što dovodi do stvaranja velike količine mokraćne kiseline u krvi.

Bol u mokraćnim kamenjem je obično izrazito jaka i javlja se poput grča. Nastaju zbog istezanja uretera u kojem se nalazi kamen. Bol se može osjetiti kao bol u leđima ili bol u boku. Neki oboljeli žale se i na bol u trbuhu koji se proteže na područje genitalija.

Upala bubrega

Uzrok simptoma može biti infekcija bubrega. Ova upala, koja se u svijetu stručnjaka obično naziva pijelonefritisom, obično je uzrokovana patogenima koji se iz mokraćnog mjehura dižu preko uretera. Primjerice, crijevne bakterije roda Escherichia coli, ali i štapići, enterokoki i posebni stafilokoki mogu dovesti do upale bubrega. U rijetkim slučajevima upala je uzrokovana gljivičnom infekcijom kvascem Candida albicans.

Zbog kraće uretre, žene se razbole mnogo češće od muškaraca. Pored boli u bubrezima ili bokovima, pacijenti često pate od popratnih simptoma poput urinarnih problema, vrućice, zimice, vrtoglavice, mučnine i povraćanja.

Kako bi se spriječio razvoj kronične upale bubrežne zdjelice, liječenje lijekovima antibioticima ili antifungalnim lijekovima (za infekcije Candida albicans) obično je neophodno. Ako bolest napreduje u kronični stadij, simptomi se obično također mijenjaju i oni koji su pogođeni pokazuju općenitije simptome kao što su smanjena učinkovitost ili koncentracija, kronični umor, gubitak apetita i glavobolja.

Upala bubrega

Upala bubrežnih tjelesa i bubrežnog vezivnog tkiva naziva se upala bubrega. To može biti i razlog za prigovore. U najširem smislu, upala zdjelice bubrega također je oblik upale bubrega, ali ovdje se daje posebna pažnja.

Ako postoji upala bubrežnih trupala, medicinski izraz je glomerulonefritis. Upala bubrežnih tubula i vezivnog tkiva bubrega naziva se intersticijski nefritis. Kako različita imena jasno pokazuju, mogu utjecati na različita područja bubrega, što zauzvrat mogu biti popraćeni različitim popratnim simptomima.

Upala bubrežnih trupala nije neuobičajena nakon preživljene virusne, bakterijske ili mikogene infekcije. Rezultat je taloženja takozvanih imunoloških kompleksa (kompleksi antigen-antitijelo) u području bubrega. Na primjer, glomerulonefritis nakon streptokoknih bolesti vrijedi spomenuti.

Tipični simptomi su hematurija (pojačano izlučivanje crvenih krvnih zrnaca mokraćom), proteinurija (pojačano izlučivanje proteina urinom), smanjenje stvaranja i edema mokraće u različitim dijelovima tijela, jer je ravnoteža tjelesne tekućine u međućelijskim prostorima, stanicama i žilama , Hipertenzija može biti i dio kliničke slike upale bubrega. Ostali mogući uzroci upale bubrega su oštećenja od otrovnih tvari i određenih lijekova.

Bubrežni bolovi od ozljede

Bol u području bubrega može se pripisati vanjskom nasilju, na primjer u slučaju pada, prometnih nesreća ili fizičkih sukoba. U ovom se slučaju klinička slika naziva kontuzija bubrega. Pored boli, hematomi (modrice) često se mogu primijetiti kao popratni simptom.

Prijelomi (poput slomljenih rebara) i ozljede drugih unutarnjih organa često su povezani s traumom bubrega. Ovisno o stupnju ozljede, ostaci krvi mogu se vidjeti u urinu golim okom ili pod mikroskopom. Ako tijekom traume bubrega postoji snažno unutarnje krvarenje, to može dovesti do po život opasnog prekida cirkulacije.

Sužavanje mokraćnog sustava / zadržavanje mokraće

Prepreke za isušivanje mokraćovoda, poput sužavanja uslijed tumora ili začepljenja mokraćnih ili bubrežnih kamenaca, mogu dovesti do zadržavanja mokraće (opstruktivna uropatija), što zauzvrat često prati bol. Zbog nakupljanja urina povećava se osjetljivost na infekciju i rizik od upale bubrega. Povećani pritisak u bubregu također može dovesti do smrti tkiva.

Ako se suženje mokraćovoda ne ukloni, postoji rizik od opsežnog ožiljaka bubrežnog tkiva i razvoja takozvanog smanjenog bubrega. Nadalje, tijekom zastoja mokraće može nastati takozvana hidronefroza (bubrežni ili bubrežni vodeni bubreg). Gužva mokraće može se primijetiti i u vezi s neurogenim poremećajima pražnjenja mjehura, kao što se može pojaviti kod različitih neuroloških bolesti.

Urinski refluks

Poremećaji odvodnje mokraće mogu dovesti do povratnog strujanja mokraće ili vraćanja u bubrege. Ovisno o mjestu gdje je drenaža mokraće blokirana, mogu se primijetiti jednostrani ili bilateralni problemi s bubrezima. Prepreka za odvodnju odmah nakon bubrega dovodi do refluksa urina u ovom samom organu. Ako su uzroci problema mokraćne drenaže u području mokraćne cijevi ili mokraćnog mjehura, simptomi se pojavljuju u oba bubrega.

Brojni uzroci mogu se smatrati pokretačima urinarnog refluksa, spektar u rasponu od urođenih malformacija do mokraćnih kamenaca i upale do nekontroliranog rasta tkiva u obliku malignih tumora. Razlikuju se akutni i kronični oblici. U akutnom slučaju javlja se grč u bubrezima koji može zračiti u prepone. Kronični oblici, međutim, često postaju uočljivi tek kad bubrežno tkivo umre.

Cistični bubrezi

Cistični bubrezi obično su nasljedni i karakteriziraju ih koncentrirani izgled tkivnih komora s sadržanom tjelesnom tekućinom u području bubrega. Nasuprot tome, bubrežne ciste su pojedinačne ciste u području bubrega koje obično predstavljaju prilično bezopasan simptom.

Prvi znakovi nasljednih cističnih bubrega obično se pojavljuju već od 20. godine života. Na primjer, oboljeli imaju ostatke krvi i proteina u urinu, pokazuju trajno visok krvni tlak i pate od boli u bubrezima. Međutim, nije neuobičajeno da bolest ostane potpuno bez simptoma dok se potpuno iznenadno zatajenje bubrega s odgovarajućim dalekosežnim posljedicama ne dogodi relativno iznenada.

Uzrok infarkta bubrega

Drugi mogući uzrok je takozvani infarkt bubrega. Zbog lokalno formiranog ili ispranog ugruška krvi (tromboza ili embolija), bubrežno tkivo je nedovoljno opskrbljeno krvlju u bubrežnim arterijama. Manjak cirkulacije krvi ili s tim povezan nedostatak kisika dovode do smrti tkiva.

Tipični prigovori s takvim infarktom bubrega su trajna bol u boku, ostaci krvi u urinu, povećane vrijednosti bijelih krvnih zrnaca u krvi (leukocitoza) i, u najgorem slučaju, akutno zatajenje bubrega.

Rak bubrega

Maligni tumor bubrega također se može koristiti za pokretanje boli u bubrezima. Klinička slika naziva se karcinom bubrega. Najčešći oblik je karcinom bubrežnih stanica ili karcinom bubrežnih stanica.

Pritužbe mogu uključivati, na primjer, ostatke krvi u mokraći i bol u bubrezima, ali često bolest u početku prođe prilično neprimjetno s nespecifičnim pritužbama kao što su gubitak apetita, kronični umor i eventualno vrućica. U kasnom stadiju tumori se mogu osjetiti i izvana.

Urogenitalna tuberkuloza

Urogenitalna tuberkuloza nastaje tijekom tuberkuloze kada patogeni preko krvotoka dođu do bubrega, mokraćovoda i mokraćnog mjehura. Ovdje patogeni tvore takozvani tuberkulom, koji je vrsta kalcifikacije živim patogenima tuberkuloze koji se nalaze u njima. Ako imunološki sustav ne može to uspješno ukloniti, kalcifikacije se šire i bubrežno tkivo počinje odumirati. Dugoročno, to će ozbiljno oštetiti bubrege i oblikovat će takozvani bubrežni bubreg, koji je karakteriziran velikim brojem tuberkuloma i više ne može obavljati svoju stvarnu funkciju.

Simptomi urogenitalne tuberkuloze uključuju bolove u boku, hematuriju, ledene ostatke u urinu, probleme s mokrenjem i druge nespecifične simptome, poput naduvavanja ili zatvor. Međutim, urogenitalna tuberkuloza danas je prilično rijetka.

Tromboza bubrežnih vena

Ako se tromb formira u bubrežnim venama, to dovodi do zagušenja krvi u bubrezima, što može dovesti do različitih simptoma, ovisno o opsegu i mjestu tromboze bubrežnih vena. Hipertenzija, jaki bubrežni kolike, bolovi u boku i bolovi u trbuhu mogući su simptomi ovdje.

Djelomične okluzije bubrežnih vena, s druge strane, često su bez simptoma ili ih u početku prate samo neznatne trajne boli. Posljedica tromboze bubrežnih vena je smrt bubrežnog tkiva, što uzrokuje sve veće narušavanje funkcije organa uz odgovarajuće daljnje tegobe. Tromboza bubrežnih vena može biti uzrokovana velikim brojem čimbenika, kao što su opći poremećaji zgrušavanja krvi, traume bubrega ili, na primjer, akutni nedostatak tekućine ili unutarnja dehidracija.

Bubreg koji hoda

U nekih ljudi bubrezi su neuobičajeno fleksibilni ili pokretni. To uzrokuje proklizavanje organa, što zauzvrat znači oštećenje krvnih žila i uretera. Tipična karakteristika je bol u bubrezima ili bokovima koji se smanjuju kad leže. Mučnina, povraćanje i smanjena proizvodnja urina mogu se pojaviti kao još nespecifični prigovori. Žene pate od simptoma više od muškaraca, pri čemu je rizik odmah nakon rođenja ocijenjen kao posebno visok.

Dijagnoza

Dijagnoza se temelji na detaljnom ispitivanju pacijenata o pritužbama. Ako to dovede do sumnje na bolest bubrega, u laboratoriju se prvo ispituje uzorak urina na ostatke krvi, izlučivanje proteina, nitrita, gnoja, bakterija i drugih vidljivih sastojaka. Krvni test može pružiti važne informacije o dijagnozi (na primjer, dokaz leukocitoze u upali bubrega).

Za daljnje sužavanje pritužbi koriste se slikovne metode poput sonografije, računalne tomografije ili snimanja magnetskom rezonancom. Posebno je specijalizirano dijagnostičko sredstvo takozvana scintigrafija bubrega, u koju se pacijentu ubrizgava kontrastno sredstvo da bi potom pomoću gama kamere vizualiziralo tkivne strukture. Da bi se osigurala dijagnoza raka bubrega, ali i raznih drugih bolesti bubrega, uzima se uzorak tkiva. potreban u kontekstu takozvane punkcije.

Terapija za bol u bubrezima

U osnovi, liječenje boli u bubrezima ima za cilj otkloniti stvarni uzrok. Prema tome, potrebni koraci terapije mogu se značajno razlikovati. Većina okidača može se uspješno liječiti lijekovima, ali u nekim slučajevima može biti potrebna operacija i eventualno presađivanje bubrega davatelja.

Liječenje kamenca iz bubrega i uretera

Urinarni kamenje s visokim uratom i cistinom obično se može ukloniti relativno dobro uz pomoć posebnih lijekova. Međutim, ne mogu se svi bubrežni kamenci sanirati na ovaj način. U tim su slučajevima potrebni daljnji koraci liječenja. Takozvana ekstrakorporaalna litotripsija udarnog vala dostupna je, na primjer, kao neinvazivni postupak, u kojem bi se mokraćni kamen trebao zdrobiti izvana uz pomoć ciljanijih zvučnih valova. Manji dijelovi se tada mogu izlučiti putem mokraćovoda.

Moguće je uvesti poseban instrument za pregled i liječenje (endoskop) preko uretre, koji nudi različite mogućnosti uklanjanja kamenca iz uretera (npr. Uništavanje ultrazvukom ili laserom). U takozvanom perkutanom nefrolitolapaksiju (PNL) endoskop se ubacuje kroz mali rez u kožu, a zatim se mokraćni kamenje razgrađuje (obično pomoću udarnih valova). Ako je obrezivanje uspješno, obično se koristi ureteralni uložak za širenje uretera i olakšavanje izlučivanja fragmenata mokraćnog kamena.

Terapija za upalu u predelu bubrega

U većini slučajeva upala bubrega liječi se antibioticima. Ako je upala nastala zbog gljivične infekcije, koriste se takozvani anti-gljivični lijekovi. Ako se mogu uočiti komplikacije poput zagušenja mokraće, stvaranja apscesa ili znakova trovanja krvlju, kirurški zahvat ili, ako je potrebno, uklanjanje zahvaćenog bubrega (nefrektomija) također će biti potreban ako se bubreg upali.

Nije svaka infekcija bubrega potrebna terapija, ali uvijek treba obaviti liječnički pregled. Utvrđuje se uzrok i po potrebi započinje ciljano liječenje. Redovni pregledi urina koriste se za praćenje tijeka bolesti. U akutnim oblicima koji se temelje na autoimunoj reakciji često se koriste kratkotrajni imunosupresivni lijekovi (posebno Corison). Lijekovi za drenažu mogu se koristiti u borbi protiv edema koji nastaju u teškim oblicima upale bubrega. Međutim, pri njihovoj uporabi treba biti posebno oprezan kako bi se izbjegle moguće negativne posljedice od pojačanog izlučivanja tekućine.

Medicinska njega za traumu bubrega i cistični bubreg

U većini slučajeva, manje ozljede bubrega liječe se na konzervativni način i čuvaju organe. Pažljivim nadzorom pacijenta, operacija se u početku izbjegava. To se odnosi i na tešku traumu bubrega, pri čemu je operacija često potrebna u kasnijem toku, dok blaga trauma bubrega obično liječi lako bez intervencije.

Indikacije za apsolutno neophodnu operaciju su, na primjer, otvorene ozljede bubrega, poput rane od metka ili uboda. Kirurgija se također koristi ako se krvožilni status pacijenta ne može stabilizirati, zdjelice i zdjelice bubrega odvojeni jedan od drugog zbog suženja ili ako postoje daljnje unutarnje ozljede.

Ako je bol u bubrezima posljedica cističnog bubrega, obično je potrebna dugoročna dijaliza, nakon čega slijedi transplantacija bubrega, jer ozdravljenje nije moguće postići lijekovima ili operativnim uklanjanjem cista. Trenutno se intenzivno istražuju daljnje mogućnosti terapije, ali unatoč obećavajućim prvim rezultatima, uspješno liječenje lijekom još nije na vidiku.

Liječenje suženja mokraćne cijevi, zadržavanja mokraće i refluksa mokraće

Ako postoji gužva urina, postoje razne mogućnosti liječenja, na kojima se ovdje temelje i uzroci pritužbi. Na primjer, sužavanje se može proširiti pomoću umetnutog katetera (ukočenje uretera), izlučeni mokraća može se iznijeti van kroz cijev (nefrostomija) i / ili se temeljna infekcija može liječiti antibioticima.

Nefrostomija je također opcija u slučaju mokraćnog refluksa kako bi se u kratkom roku omogućilo olakšanje. Međutim, uzroci se tada moraju otkloniti. Blokiranje mokraćnih kamenaca - kao i svih postojećih tumora - mora se ukloniti kako bi se izbjegao refluks.

Lijekovi i postupci za bubrežni infarkt i trombozu bubrežnih vena

U slučaju infarkta bubrega, lijekovi se obično koriste za inhibiranje zgrušavanja krvi, za ublažavanje boli i za regulaciju krvnog tlaka. Daljnja terapija lijekovima za razrjeđivanje krvi u obliku takozvane terapije lizom može također biti potrebna. U najgorem slučaju planira se kirurško uklanjanje tromba.

Tromboza bubrežnih vena također se liječi antikoagulacijskim lijekovima, što zahtijeva uzimanje nekoliko mjeseci. Ponekad oboljeli moraju uzimati lijekove cijeli život.

Terapija raka bubrega

Sve dok se nisu stvorile metastaze, rak bubrega liječi se uz pomoć kirurškog uklanjanja tumora. Manji tumori se mogu ukloniti, na primjer, minimalno invazivnom metodom krioterapije (liječenje glazurama). Međutim, za to tumor ne smije biti veći od četiri centimetra.

S velikim tumorima obično se osigurava potpuno uklanjanje bubrega i okolnog tkiva. Danas se za liječenje metastatskih oblika raka bubrega koriste razni, relativno novi lijekovi kao dio takozvane sistemske terapije koja se temelji na lijekovima, a koja također omogućuje izlječenje u ovoj fazi bolesti.

Medicinske mjere za urogenitalnu tuberkulozu i hod bubrega

Urogenitalna tuberkuloza liječi se posebnim antibioticima, koji se moraju uzimati u razdoblju od nekoliko mjeseci. Ako liječenje ne pokaže željeni uspjeh i / ili ako su bubrezi sve više oštećeni, također može biti potrebna operacija ili kirurško uklanjanje zahvaćenog tkiva.

U većini slučajeva simptomi planinarskih bubrega uspješno se liječe konzervativnom terapijom. Jačanjem trbušnih mišića uz istodobnu potporu korzetom, može se značajno smanjiti izuzetna pokretljivost bubrega i, u najboljem slučaju, simptomi potpuno nestati. Međutim, liječenje nije uvijek moguće postići na temelju konzervativnog liječenja. U tim se slučajevima može izvesti operacija u kojoj su bubrezi "vezani" za mišić psoasa.

Naturopatija za bol u bubrezima

Mnogi se uzroci ne mogu otkloniti naturopatskim metodama - ali naturopatija često može biti koristan dodatan doprinos liječenju. Primjerice, u slučaju upalnih bolesti bubrega i mokraćnih putova, biljna medicina oslanja se na ekstrakte lišća borovnice, heljde, koprive, peršuna, konjskog repa, lišća breze, zlatnika, korijena kvarka, verbene i drugih ljekovitih biljaka.

U području homeopatije, protiv upalnih procesa u bubrezima i mokraćnim putevima koriste se pripravci poput Nux vomica, Cantharis, Acidum benzoicum, Berberis i Eukaliptus.

Prehrambena terapija koristi i posebnu prehranu sa smanjenim udjelom soli, niskim šećerom, malim udjelom proteina i većinom izostavljanjem masne hrane. Koja je dijeta ovdje prikladna ovisi o pojedinačnim simptomima i općem stanju osobe o kojoj se radi. Ravnoteža u acidobaznoj ravnoteži traži se i putem prehrane jer može postojati veza između bubrežnih tegoba i postojeće kiselosti u tijelu.

U naturopatiji se za borbu protiv bubrežnih kamenaca koriste čajevi napravljeni od verbene, celandina (vodena paprika), metle, mesne trave ili drva. Nadalje, dekocija se može stvoriti iz različitih ljekovitih biljaka i zatim je uzimati. Pseće ruže, pravi celer, široki grah, kora pepela, konjski rep, glog, knotweed ili maslačak dobro su prikladni za to.

Kod bubrežnih kamenaca homeopatija nudi lijekove poput Acidum benozoicum, Acidum oxalicum, Berberis vulgaris i Coccus kaktusa. I ovdje je osobito važna popratna promjena u prehrani. Hrana sa malo masti i niskom proteinom, visok unos kalcija (inhibira apsorpciju oksalata u crijevima) i smanjeni unos soli čine osnovu tretmana.

Budući da stvaranju bubrežnih kamenaca iz kalcijevog oksalata pogoduje povećan unos oksalata, hranu s visokim udjelom oksalata, poput špinata, rabarbara, kislica, kisele djeteline ili švicarskog sira, treba izbjegavati što je više moguće. Također treba smanjiti potrošnju mesa. Preventivni učinak na bubrežne kamence pripisuje se konzumiranju (razrijeđenog) limunovog soka - na primjer u obliku domaće limunade - jer sadržani citrati djeluju protivno stvaranju kamenja.

Naturopatija može postići zapažene uspjehe u liječenju bubrežnih infekcija, kao i za infekciju bubrežnih karlica i bubrežne kamence. Međutim, hitno je potreban medicinski nadzor i ne preporučuju se samo-terapeutske mjere. U slučaju drugih (teških) bolesti bubrega, poput cističnog raka bubrega ili bubrega, nije moguće izliječiti na temelju naturopatskog liječenja, pa ne postoji način konvencionalne terapije - moguće uklanjanjem bubrega ili čak transplantacijom bubrega. (Fp)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski liječnici.

Geograf Fabian Peters, Barbara Schindewolf-Lensch

nabubri:

  • Institut za kvalitetu i učinkovitost u zdravstvu (IQWiG): Bubrežni kamenci i mokraćni kamen (pristupljeno: 5. rujna 2019.), gesundheitsinformation.de
  • Wolfgang Kühn, Gerd Walz: Autosomno dominantna policistična bolest bubrega, Dtsch Arztebl 2007; 104 (44): A-3022 / B-2660 / C-2579, (pristupljeno 5. rujna 2019.), aerzteblatt.de
  • Giovanni Cavagna: bubrezi, osnove ljudske fiziologije, str. 217-249, Springer International Publishing, 2019.
  • Wilfried Druml i dr.: S1 smjernica Njemačkog društva za prehrambenu medicinu (DGEM): Enteralna i parenteralna prehrana bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (pristupljeno 05.09.2019.), AWMF
  • Anna Malkina: Kronične bolesti bubrega, MSD priručnik, (pristupljeno 5. rujna 2019.), MSD
  • Anna Malkina: Akutna ozljeda bubrega (AKI), MSD priručnik, (pristupljeno 5. rujna 2019.), MSD
  • J. Braun, D. Müller-Wieland, H. Renz-Polster, S. Krautzig: Osnovni udžbenik o internoj medicini, Urban & Fischer Verlag / Elsevier GmbH, 6. izdanje, 2017.
  • Noel A. Armenakas: Nierentrauma, MSD priručnik, (pristupljeno 5. rujna 2019.), MSD
  • Michael Field, Carol Pollock, David Harris: Razumijevanje organskih sustava - bubrezi: integrativni temelji i slučajevi, Urban & Fischer Verlag, Elsevier GmbH, 1. izdanje, 2017.
  • Thomas Gasser: Osnovno znanje urologije, Springer Verlag, 6. izdanje, 2015

ICD kodovi za ovu bolest: N23ICD kodovi imaju međunarodno valjane kodove za medicinske dijagnoze. Možete pronaći npr. u dopisima liječnika ili u potvrdama o invalidnosti.


Video: PRIRODNO LEČENJE BOLESTI BUBREGA! Prof. dr Mihajlović (Siječanj 2023).