Simptomi

Patelarna bol: simptomi, uzroci i terapija

Patelarna bol: simptomi, uzroci i terapija


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Bol na zglobu koljena

Patelarna bol osobito je česta kod ljudi koji se bave sportom i koji puno kleče zbog posla. Pritužbe su posebno uočljive kod spuštanja nizbrdo, na primjer kod planinarenja, penjanja stepenicama i spuštanja, klečanja, dugog stajanja ili sjedenja (kazališno koljeno, kino-bol). Bol na zglobu koljena (lat. Patella) često je posljedica prekomjernog rada i vraća se sama nakon razdoblja zaštite.

Međutim, ako postoji ozljeda ili bolest koljena, poput Terapija je potrebna za oštećenje hrskavice (chondromalacia patellae), bolove u koljenu uzrokovane osteoartritisom ili takozvanu dislokaciju patele, pri kojoj koljenac skače iz svog vodiča. Ovisno o dijagnozi, mogu se koristiti lijekovi za liječenje, fizikalna i protiv bolova. Često se propisuju i fizioterapijske vježbe. Kirurški zahvati se obično provode samo ako konzervativne mjere ne dovedu do uspjeha.

Simptomi bolesti boli u koljenu

Retropatellarno oštećenje hrskavice, lučenje patele (iskakanje / dislokacija koljena), patelarna lateralizacija (bočni pomak patele), krepit patele (primjetno trljanje iza koljena), artroza patele, hondropatela patellae i drugi.

Simptomi

Oni koji su pogođeni posebno su pogođeni prilikom hodanja nizbrdo i penjanja stepenicama zbog bolova u koljenu. Mnogi ljudi također osjećaju bol kad dugo kleče ili stoje. Takozvani "cinemapain" ili "kazališno koljeno" odnosi se na bol koja se javlja na koljenu nakon dužeg sjedenja.

Bol se može pojaviti na, na boku i iza zgloba koljena. Moguća je i bol ispod koljena. Žalbe se često javljaju na prijelazima u kosti, ligamente i hrskavice, što oni koji su pogođeni doživljavaju kao pravovremene i prodorne.

Uzroci boli na zglobu koljena

Šupljina koljena je ravna, trokutasta oblika u obliku diska, gledana s prednje, slobodno postavljene kosti koja leži ispred zgloba koljena. Štiti zglob koljena, smanjuje trenje četveročlanog mišića bedara i povećava njegovu polugu. Čašica za koljeno povezana je kapsulom zgloba koljena tetivama, ligamentima i mišićima te se pomiče gore-dolje u utor na butnoj kosti (femur) prilikom pomicanja zgloba koljena.

Zbog velike sile u zglobu koljenastog zgloba i nedostatka stabilnog vodiča od koštanog zgloba, mišićni poremećaji i malformacije ravnog ležaja mogu dovesti do ozbiljno restriktivnih simptoma, koji pateći doživljavaju kao izuzetno bolne. Drugi uzrok mogu biti udari u udaru i uvijanje zgloba koljena.

Dijagnoza boli u zglobu koljena nije načelno uvijek jednostavna i često zahtijeva preglede koji nadilaze zglob koljena. Zbog toga što funkcija zgloba koljena, između ostalog, ovisi o funkcijama ekstenzora bedra, ukupnoj statičnosti zdjelice i nogu, opskrbi žila i živaca iz donjeg dijela leđa i metabolizmu općenito.

Stoga je posebno važan holistički prikaz pacijentovih pritužbi. Na primjer, mogući kronični poremećaji cirkulacije, bolovi u leđima, bolovi u donjem dijelu leđa ili stražnjice trebaju biti uzeti u obzir prilikom dijagnosticiranja i liječenja problema patele. To je slučaj, na primjer, kod osteopatije.

Patelarna lateralizacija

U takozvanoj patelarnoj lateralizaciji, čahura koljena sklon je bočnom pomicanju uslijed lagane nestabilnosti i na taj način „izaći iz trake“. Mišićna neravnoteža (disbalans) često je uzrok tendencije promjene, u kojoj prevladavaju vanjski dijelovi mišića i zato je koljenast kapak sve više gurnut u stranu.

Patelarna lateralizacija može dovesti do trajne nestabilnosti i istrošenosti zglobne hrskavice (artritis patele, chondropathia patellae) i uzrokovati jake bolove i zvučne trljačke buke (krepitus).

Kako bi se spriječilo trajno oštećenje i znakovi istrošenosti hrskavice prvenstveno se koriste ciljani trening mišića i istezanje skraćenih mišićnih skupina naspram bočne tendencije pomicanja koljena. Ako konzervativna terapija nije dovoljna, može se izvesti artroskopska operacija kako bi se stabilizirali pokreti koljena.

Lukoteka patele

Patelarna dislokacija je dislokacija koljena. Kolokvijalno se kaže i da je "koljenasta kapa iskočila". Obično lučenje lutaka pojavljuje se prvi put kao rezultat pada ili udara i osjeća se vrlo bolno. Modrica u zglobu i ozljeda unutarnjeg ekstenzora (medijalni retinaculum) mogu ići ruku pod ruku s dislokacijom koljena. Uzrok može biti i sistemska malformacija ravnog ležaja ili slabost ligamenta i mišića.

Djeca i adolescenti često su već pogođeni lučenjem patele. Da bi se izbjegle posljedične štete, potrebno je liječenje što je prije moguće. Jer, poput dislokacije ramena, rizik da se ona ponovi i iznova povećava sa svakom daljnjom dislokacijom koljena. Kao i kod patelarne lateralizacije, nema uzročno-konzervativne terapije, ali odgovarajući trening mišića i nošenje određenih ortoza mogu smanjiti rizik od ponovne luksacije patele.

Ako ove mjere ne dovedu do uspjeha, često je potrebna kirurška intervencija, u kojoj se kapsula sakupi ili patela obuzda, tako da se tijekom pokreta određuje put zgloba koljena.

Sindrom patelarnog vrha

Takozvani sindrom patelarnog vrha opisuje kronični i degenerativni poremećaj preopterećenja ekstenzora patele na prijelazu kosti u tetivu patelarnog vrha. "Koljeno skakača" može biti vrlo bolno, slično "teniskom laktu".

Preopterećenje patelarne tetive uzrokuje otvrdnuće i naslage kamenca u prilogu tetive na pateli. To je uzrokovano ponavljanim jakim zateznim opterećenjima, na primjer u sportovima s loptom i u atletici. Oboljeli se žale na jaku bol u obliku igle, koja se obično javlja kao recidiva na 15 do 20 minuta.

Da biste izliječili preopterećenje, prije svega potrebna je briga i sportski dopust. Često se propisuju bolovi i protuupalni lijekovi i koriste se posebni zavoji. Liječenje udarnim valovima također može biti obećavajuće. Ako je degeneracija već napredovala i bol je kronična, često je potrebna kirurška intervencija u kojoj se događa otopina patelarne tetive ili stimulacija procesa regeneracije.

Patkularna bol zbog Plica sindroma

Bol u pateli može ukazivati ​​na takozvani Plica sindrom. To su proširenja i zadebljanja ili nabori (plike) zgloba kože, koji nabubre uslijed upale i dovedu do bolnog trzanja u zglobu.

Nabori se pojavljuju iznad i ispod patele, bočno i prema središtu zgloba. Posljedice su otečeno koljeno i bol iza zgloba koljena, sve do preopterećenja i oštećenja hrskavice. Oboljeli izvještavaju o osjećaju da koljeno nije stabilno i popušta ili je blokirano. Uzrok bora mogu biti prethodne ozljede, ali i pretjerana uporaba sportom poput kaftinga ili vožnje biciklom. Nestabilnost koljena također može potaknuti Plica sindrom.

Terapija se uglavnom sastoji od zaštite, fizioterapije i lijekova protiv bolova. Ako je koljeno natečeno, liječenje ledom obično pomaže: Jednostavno stavite nekoliko kockica leda u plastičnu vrećicu i trljajte bolno područje s njima pola minute. Zatim zagrijte područje, a zatim ponovite nanošenje hladnoće. Nabor se može ukloniti i artroskopski, pod uvjetom da konzervativne mjere ne pružaju olakšanje.

Chondromalacia patellae

„Chondromalacia patellae“ je omekšavanje i degeneracija hrskavice na donjoj strani koljena. Posebno su pogođeni mladi ljudi i sportaši ("Trkačko koljeno"). Bol se često pojavljuje na prednjem dijelu koljena ili koljena. Nakon dužeg sjedenja ili penjanja i penjanja stepenicama, bol se pogoršava i čini se da se kreće s prednjeg dijela koljena prema stražnjoj strani.

Uzroci ovdje uključuju prekomjernu upotrebu, traumu, posebno veliku silu na hrskavici koljena, funkcionalne poremećaje mišića bedara, kronično trošenje i upale zgloba koljena, X-noge, visoka koljena i slabost ligamenta.

Liječenje chondromalacia patellae sastoji se od fizikalne terapije i fizioterapijskih vježbi. S druge strane, daju se lijekovi protiv bolova. Pogođeni ljudi trebali bi se brinuti za koljena i savijati se samo malo. Kirurški zahvati imaju za cilj izglađivanje istrošene hrskavice tijekom artroskopije ili potaknuti stvaranje zamjenske hrskavice. Ovisno o uzroku oštećenja hrskavice, mogu biti potrebne i druge intervencije, na primjer u slučaju oštećenja osi nogu.

Kada je potrebna medicinska pomoć?

Budući da bol u koljenu može imati različite uzroke, oboljeli trebaju uvijek konzultirati liječnika kako bi se spriječila moguća naknadna oštećenja. Ovdje navedeni uzroci boli kod patele samo su odabir i ne tvrde da su potpuni.

Naturopatija terapije

U naturopatiji akupunktura se dugo koristi kao dio tradicionalne kineske medicine (TCM) u liječenju problema s koljenom i patelom. Olakšavanje simptoma dovodi do ublažavanja simptoma, osobito kod liječenja bolova, postavljanje sitnih igala duž takozvanih meridijana - kanala u koje teče životna energija (Qi). Igle inhibiraju obradu boli u leđnoj moždini, tako da se stvarna bol smanjuje. Često je potrebno nekoliko akupunkturnih sesija kako bi se bol u potpunosti ublažila.

Terapija pijavicom obećava je artrozu koljena. Tijekom liječenja, pijavica odvaja njihovu slinu (salviju), koja sadrži mnogo tvari koje djeluju na zdravlje. Na primjer, enzimi inhibiraju zgrušavanje krvi, proširuju krvne žile i suzbijaju upalu i bol u koljenu.

Takozvano cupping također može ublažiti bol u koljenu. Ovo je također jedna od starih prirodnih metoda liječenja. Čaše se stavljaju na podmazanu kožu duž mišićnih putova, što ubrzava limfni protok. Kupanje također utječe na bolove, tako da se bol ublažava nakon nekoliko sesija.

Još jedan prirodni tretman boli u koljenu je terapija Ayurveda. Koriste se sastojci poput limuna, kumine, djeteline i luk. Biljne vrećice i razna topla biljna ulja koriste se u ayurvedskim masažama za poticanje cirkulacije krvi i metabolizma. Također otpuštaju stvrdnjavanje i omekšavaju mišiće i tetive.

Osim tretmana masažama, određena dijeta također je dio terapije ayurveda. Druga komponenta vjerojatno najstarijeg zdravstvenog sustava koji je preživio jesu joga vježbe koje pacijenti uče kako ojačati mišiće koljena i potaknuti metabolizam. U osnovi, izgradnja mišića u većini spomenutih simptoma izuzetno je važna za poboljšanje zajedničkog vođenja. (ag, ne)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski liječnici.

Dipl. Geogr Astrid Goldmayer, Barbara Schindewolf-Lensch

nabubri:

  • Klinika Sveučilišta u Münchenu: Dislokacija kapka koljena - lučenje patele, (pristupljeno 09.09.2019.), LMU
  • Danielle Campagne: Patellar Luxations, MSD priručnik, (pristupljeno 09.09.2019.), MSD
  • Dieter Kohn: Sindrom Plica synovialis, stručnost koljena DOI: 10.1055 / b-0035-126879, II Posebni dio: koljeno 17 sportaša, (pristupljeno 09.09.2019.), Timijan
  • Klinik am Ring: sindrom patelarnog vrha / koljeno skakača, H. i P. KLINIK am RING za operativnu medicinu GmbH & Co.KG, (pristupljeno 09.09.2019.), KaR
  • Carl Joachim Wirth, Wolf Mutschler, Dieter Kohn, Tim Pohlemann: Praksa ortopedije i hirurške traume, Thieme Verlag, 3. izdanje, 2013.


Video: STAVILA JE OVO NA KOLJENA I BOLOVI SU NESTALI KO OD ŠALE!!! (Svibanj 2022).