Bolesti

Upala kostiju - simptomi, uzroci i liječenje

Upala kostiju - simptomi, uzroci i liječenje


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Osteitis: upale kosti

Ako postoji upala vanjskih dijelova kostiju (osteitis), to je obično bakterijska infekcija različitog podrijetla. Ako je također pogođena unutarnja koštana srž, zapravo je prisutan osteomijelitis. Upala kostiju često uključuje i upalu svih koštanih struktura. Simptomi koji nastaju kreću se od boli na zahvaćenim područjima do općih simptoma bolesti. Uspješno liječenje i izlječenje moguće je samo uz antibiotsku terapiju i često s dodatnim kirurškim zahvatima.

Kratak pregled - upala kostiju

  • Što je upala kostiju? Izraz upala kostiju označava upalnu bolest vanjskog sloja kosti (osteitis). Kao kišobran pojam, osteitis uključuje i upalu koštane srži (osteomijelitis) i drugih koštanih struktura, a također može zamijeniti pojam osteomijelitis.
  • Koji su simptomi upale kostiju? Tipične pritužbe uključuju bol u kostima i na zahvaćenim dijelovima tijela, kao i nespecifične znakove bolesti koji se mogu pojaviti tijekom infekcije.
  • Što uzrokuje upalu kostiju? U velikoj većini slučajeva bakterijska infekcija nastaje različitim putovima, koja prodire do kosti i tamo izaziva upalnu reakciju (koštana infekcija). Ostali uzročnici bolesti ili druge neinfektivne osnovne bolesti rijetko su odgovorni.
  • Kako se liječi osteitis? Standardna terapija sastoji se od antibiotskog liječenja prilagođenog odgovarajućem patogenu. Često se to mora nadopuniti kirurškim zahvatima za potpuno uklanjanje patogena i zaraženo tkivo.

Definicija - što je upala kostiju?

U većini slučajeva upala kostiju je bakterijska infekcija koja može biti posljedica otvorenih ozljeda ili operacija (egzogeni osteitis) ili se proširila krvotokom, a zatim obično utječe i na koštanu srž (hematogeni osteomijelitis). U osnovi, upala može biti akutna ili kronična.

Upala kostiju: simptomi

Kod akutne upale kosti često se vide lokalni znakovi upale poput crvenila, oteklina i pregrijavanja. Upala se može očitovati i povećanom tjelesnom temperaturom ili vrućicom. Pacijenti se često osjećaju umorno i slabo.

Često su zahvaćene duge kosti ekstremiteta, a zglobovi se također mogu upaliti. To može dovesti do bolova u kostima i bolova u zglobovima na zahvaćenim dijelovima tijela nakon samo nekoliko dana.

Kronična upala kostiju dovodi do blagih simptoma ili ponavljajućih akutnih epizoda simptoma, koji se također mogu prekinuti vremenskim intervalima bez simptoma. Tijekom bolesti unutarnja se kapsula može formirati kao dio obrambene funkcije tijela protiv bakterijskih patogena, koja se kapsula može isprazniti prema van. Takva gnojna sekrecija smatra se sigurnim znakom upale kostiju.

U uznapredovalom stadijumu upale stabilnost kostiju može se značajno narušiti, a slomljene kosti moguće su posljedice.

Uzroci upale kostiju

U principu, može se napraviti razlika između infektivne i neinfektivne upale kosti, pri čemu se infekcija nalazi mnogo češće kao uzročnik od ostalih okidača, poput smanjenog protoka krvi ili metaboličkih poremećaja (na primjer dijabetes melitus).

U do osamdeset posto bolesti upala je potaknuta infekcijom kosti (infekcija kostiju). To su uglavnom bakterijski patogeni koji preko otvorene rane nakon traume ili operacije dođu do koštanog tkiva. U tom se kontekstu također govori o posttraumatskoj ili postoperativnoj upali kosti. Ako operacija uključuje umetanje stranog materijala, poput ploča i vijaka, to može dovesti do lokalnih slabosti imunološkog sustava i pogodovati upalnim procesima.

Rijeđe, infekcija iz udaljenog žarišta upale dopire do kostiju kroz krvotok. Potonji igra ulogu između ostalog i kod spondilitisa - posebnog oblika upale kostiju u kralježnici. Ovdje se događa hematogeno širenje bakterija na jedan kralješak ili nekoliko tijela kralješaka. Nadalje, djeca su posebno pogođena ovim endogenim upalama. Ploče za rast djetetovih kostiju još nisu zatvorene i osjetljivije su na patogene u krvotoku nego što je slučaj s kostima odraslih.

Najčešće bakterijske infekcije uzrokuju Staphylococcus aureus, streptokoki (u djece), pneumokoki, Escherichia coli i Pseudomonas aeruginosa. Ostale bakterije ili virusi i gljivice su - posebno u ovoj zemlji - samo vrlo rijetki uzročnici upale kostiju.

Kronične bolesti razvijaju se tijekom nekoliko tjedana i mjeseci kod manje od trećine oboljelih. To su uglavnom patogeni koji rastu relativno sporo.

Dijagnoza

Ako na temelju simptoma i nakon sveobuhvatnog kliničkog pregleda i ispitivanja pacijenta (anamneza) postoji sumnja na upalu kosti, uzorci krvi obično se uzimaju za laboratorijsku analizu. Ako se otkriju specifični parametri upale i imunološke stanice, to ukazuje i na upalu kostiju.

Uz to, postupci snimanja također igraju važnu ulogu u dijagnostici. X-zrake mogu pokazati određene promjene u koštanoj strukturi, ali koriste se i jednostavni postupci poput ultrazvuka i mogu pokazati znakove upale na kosti ranije od rendgenskih pretraga.

Ostale metode snimanja koje se koriste su računalna tomografija (CT), magnetska rezonanca (MRI) ili skeletna scintigrafija.

Liječenje upale kostiju

Pri liječenju upale kostiju pogođeni često se moraju pripremiti na duže razdoblje liječenja. Budući da je većina slučajeva bakterijska infekcija, liječenje antibioticima obično je neophodno. Da bi se koristila ispravna antibiotska terapija, prvo se mora utvrditi aktivirajuća bakterija. Za to se tkivo i tekućina uzimaju iz područja duboke rane. Međutim, otkrivanje patogena nije uvijek moguće.

Ostale terapijske mjere također ovise o obliku i obliku bolesti i dobi. Za djecu se često bira drugačiji pristup nego za odrasle.

U mnogim slučajevima antibiotsko liječenje nije dovoljno, a potrebna je i kirurška intervencija kako bi se patogeni potpuno uklonili iz zaraženog tkiva. Može se provesti ispiranje ili se dijelovi kosti mogu potpuno odstraniti. U posljednjem postupku koštani implantati koriste se kao zamjena.

Nakon takve operacije, ovisno o mjestu, zahvaćeno područje često je imobilizirano za bolje ozdravljenje i stabilizaciju, na primjer korištenjem žljebova. U nekim je slučajevima potrebno više operacija ili se može savjetovati otvoreno zacjeljivanje rana da bi se smanjio rizik od ponovne infekcije. Upala se može ponoviti godinama nakon prve bolesti i liječenja.

Ako se upala kosti prepozna na vrijeme i liječi u skladu s tim, obično je moguće potpuno izlječenje bez trajnih oštećenja.

Metode liječenja holističke medicine

Upala kostiju je ozbiljna upala koja prije svega zahtijeva odgovarajuće specijalističko liječenje. Uz to, uz savjetovanje s liječnicima, komplementarni terapijski pristupi mogu podržati proces ozdravljenja koštanih infekcija.

Isprobane i testirane ljekovite biljke od naturopatije s protuupalnim i antibakterijskim učinkom su, na primjer, angelika ili arnica. Uz neke druge mjere, još uvijek kontroverzna metoda liječenja neinfektivne upale kosti je hiperbarična terapija kisikom (terapija HBO-om). (ps, cs)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski liječnici.

Dr. oružja. nat. Corinna Schultheis

nabubri:

  • Profesionalno udruženje za ortopediju i traumu hirurgiju e. V. (ur.): Informativni portal iz ortopedije i hirurške nesreće www.orthinform.de, enciklopedija - upala kostiju (Osteitis), pristup: 16.09.2019, orthinform.de
  • Pschyrembel: Klinički rječnik. 267., revidirano izdanje, De Gruyter, 2017
  • Walter, Gerhard, Kemmerer, Matthias, Kappler, Clemens i Hoffmann, Reinhard: Algoritmi liječenja kroničnog osteomijelitisa, u: Deutsches Ärzteblatt International Issue 109 (14) / 2012, aerzteblatt.de
  • Njemačko društvo za traumu kirurgiju (ur.): 2Sk smjernica: Akutni i kronični egzogeni osteomijelitis dugačkih kostiju odraslih, od prosinca 2017., registarski broj AWMF. 012-033, awmf.org
  • Behrendt, Daniel i Josten, Christoph: Osteomijelitis u odrasloj dobi, u: Der Chirurg, izdanje 85/3 (2014), Der Chirurg

ICD kodovi za ovu bolest: M86ICD kodovi su međunarodno valjani kodovi za medicinske dijagnoze. Možete pronaći npr. u dopisima liječnika ili u potvrdama o invalidnosti.


Video: Tumori na mozgu - Simptomi i mogućnost izlečenja (Veljača 2023).