Srce

Bolesti srca - uzroci i terapija

Bolesti srca - uzroci i terapija


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Srčani bolovi su ozbiljni simptomi u svakom slučaju. Kao vitalni šuplji mišićni organ, srce osigurava cirkulaciju krvi i dovoljan protok krvi u sve organe ritmičkim kontrakcijama. Srčana disfunkcija, koja može imati ozbiljne po život opasne zdravstvene posljedice, često se očituje bolom u srcu. Međutim, pretpostavljena bol u srcu također može biti posljedica napetosti, što je daleko manje opasno.
.

Bolesti srca - kratak pregled

Spektar mogućih uzroka bolova u srcu je širok i sigurno može biti hitan medicinski slučaj, u kojem se moraju odmah kontaktirati hitne službe. Brzi sažetak prigovora unaprijed:

  • Obratite se hitnom pozivuako se bol u srcu iznenada pogorša, dodaju se simptomi poput stezanja u prsima, zračeći bol u lijevoj ruci, iznenadna kratkoća daha, znojenje, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, oslabljena svijest ili nesvjestica i strah od smrti!
  • uzroci: Bolesti kardiovaskularnog sustava poput visokog krvnog tlaka (hipertenzija), koronarna arterijska bolest, srčana aritmija, upala unutarnje kože srca (endokarditis), perikarditis (upala perikarda), upala srčanog mišića (miokarditis), oštećenja srčanog zalistaka, slabost srca, srčani udar; psihološki uzroci (sindrom slomljenog srca, srčana neuroza) i razne bolesti koje uzrokuju bol u prsima, a koje se mogu pogrešno pripisati srcu.
  • dijagnoza: Povijest bolesti s pitanjima o intenzitetu, lokaciji, trajanju bolova u srcu, vremenu prvog pojavljivanja i postojećim medicinskim stanjima; Mjerenje krvnog tlaka i prisluškivanje na prsima stetoskopom. Ovisno o potrebama, slijede krvni testovi, EKG (elektrokardiogram), ehokardiografija, stresna ehokardiografija, rendgenska snimka prsnog koša, računalna tomografija, magnetska rezonanca, koronarna angiografija i razne druge metode ispitivanja.
  • liječenje: ovisno o uzrocima, često s posebnim lijekovima, eventualno operacijama srca, također i psihoterapijom psihološki povezanih tegoba.
  • Naturopatija i holistička medicina: protiv psiholoških srčanih problema ljekovite biljke poput cvijeta gloga i korijena valerijane, biofeedback, hipnozna terapija, metode opuštanja kao što su joga ili autogeni trening, vježba terapija za ublažavanje simptoma i sprečavanje srčanih bolesti.

Različiti oblici boli

Srčani bolovi su često znak ozbiljnih zdravstvenih rizika i stoga ih treba hitno pregledati liječnik. Kardiolog obično relativno jasno može utvrditi kardiovaskularne uzroke simptoma i pokrenuti odgovarajuće mjere suzbijanja.

Danas je jasno da kolokvijalne mentalne bolesti, na primjer nakon puknuća ili bolova u srcu, mogu zapravo dovesti do srčanih problema u obliku sindroma slomljenog srca, zbog čega se u ovom članku razmatraju i psihološki okidači simptoma. To uključuje i funkcionalne srčane bolove, koji u medicinskoj praksi predstavljaju relativno često opisane simptome, kojima se prvenstveno pripisuju takozvane srčane neuroze.

Razlika od boli u srcu u pravom smislu je bol u prsima koja ne potječe izravno iz srca. Bol u prsima također može ukazivati ​​na poremećaj u radu pluća, a oni koji su pogođeni ponekad percipiraju i dijafragmatične grčeve kao svojevrsni srčani udar. Takozvani refluks, u kojem želučana kiselina dolazi natrag u jednjak, često se doživljava kao ubod u prsa, tako da oni koji su pogođeni lako pomisle na bolest srca. Uz to, površnija bol u slomljenom rebru ponekad se miješa s bolom u srcu. Isto se odnosi na iritaciju živaca, napetost mišića, upalu jednjaka, upalu želuca (gastritis), traheitis, upalu dijafragme, aneurizmu aorte i razne druge bolesti poput tzv. Tietzeovog sindroma - bolnog oticanja na području sternuma.

Simptomi srčane boli

Bol u srcu obično se izražava povlačenjem, bolnim osjećajem pritiska, peckanjem ili ubodom u prsima. Budući da simptomi mogu biti znaci ozbiljne bolesti, treba hitno zatražiti medicinsku pomoć ako se pojave opetovano. U svakom slučaju, većina oboljelih od srčane boli osjetljiva je i spremna je posjetiti liječnika rano jer se boji srčanog udara ili sličnih ozbiljnih zdravstvenih problema.

Važno: Ako se pored bola u srcu, odmah trebaju kontaktirati i druge simptome, poput zračenja boli u lijevoj ruci, iznenadne nedostatak daha, obilnog znojenja, stezanja u grudima, nedostatka daha, mučnine i povraćanja, oslabljene svijesti ili nesvjestice i straha od smrti. Dok ne stigne, treba pružiti prvu pomoć srčanom masažom.

Uzroci

Izvorna bol u srcu temelji se na bolestima srca ili kardiovaskularnog sustava, koje u većini slučajeva zahtijevaju medicinsku njegu oboljelih. Na primjer, koronarna bolest srca (CHD), miokarditis i srčani udar spominju se u stručnoj literaturi kao uzroci srčane boli.

Izravna bol u srcu može se jasno razlikovati od opće boli u prsima (prsa), čiji uzrok mogu biti i druge bolesti poput plućne disfunkcije, plućne embolije, napetosti mišića, dijafragmatičnih grčeva, poremećaja jednjaka (npr. Refluksa ili poremećaja pokreta jednjaka), upale sluznice želuca, kralježnice ili zglobova , Oni koji su pogođeni često je teško napraviti razliku, jer kada pacijent povuče, ubode ili osjeća pritisak u prsima, neminovno misli na pritužbe na srce, ali uz medicinsku podršku stvarna bol u srcu obično se može relativno jasno razlikovati od ostalih bolova u prsima.

Zbog subjektivne percepcije srčane boli, dijagnoza se ponekad može znatno otežati. Ako se fizička bolest ne može utvrditi kao uzrok srčane boli, iako oboljeli očito pate od ozbiljnih simptoma i plaše se srčanog udara, takozvana srčana neuroza (kardiofobija) ili sindrom slomljenog srca također mogu pokrenuti bol u srcu. Ovdje strah od prijeteće srčane bolesti ili srčanog udara uzrokuje čak i funkcionalne poremećaje kardiovaskularnog i dišnog sustava, koji se mogu očitovati kao bol u predjelu prsnog koša.

Srčanožilne bolesti kao uzrok

Fizički uzroci srčane boli uključuju brojne bolesti kardiovaskularnog sustava kao što su visoki krvni tlak (hipertenzija), koronarna bolest srca ili srčana aritmija. Bol u srcu može biti uzrokovana i upalom unutarnje kože srca (endokarditis), upalom perikarda (perikarditis), upalom srčanog mišića (miokarditis), oštećenjem srčanih zalistaka, aneurizmama (dilatacija arterija) i zatajenjem srca. Osim toga, akutni srčani udar opasan po život može biti uzrok srčane boli, u tom slučaju često postoji značajan unutarnji nemir, masivna mučnina, znojenje i nedostatak daha. Bol u srcu uvijek treba pregledati stručnjak i hitno se obratiti hitnoj medicinskoj službi ako se sumnja na srčani udar.

Ako je već poznato da CHD izaziva pritužbu kod oboljele osobe, odgovarajuće lijekove za hitne slučajeve treba uzimati odmah na prve znakove kako bi se izbjeglo širenje simptoma. U slučaju angine pektoris, to će biti, na primjer, nitroglicerinski sprejevi ili kapsule, koji se propisuju onima oboljelim od liječnika. Ako je moguće, pripravke nitroglicerina uvijek treba nositi kao hitne lijekove. Međutim, ako lijek ne pokaže učinak, ovo se stanje naziva nestabilnom anginom pektoris, što se također može ocijeniti kao mogući znak srčanog udara. Pritužbe bi stoga trebalo shvatiti krajnje ozbiljno i hitne službe treba odmah upozoriti. Također mogu postojati znakovi nestabilne angine pektoris ili srčanog udara ako se simptomi pojavljuju prvi put tijekom vježbanja, postaju gori / učestaliji, ne smanjuju se čak ni u mirovanju i razlikuju se intenzitetom ili lokacijom od poznatih srčanih bolova.

Bolesti od mentalnog stresa

Oni koji su pogođeni srčanom boli zbog posebnog mentalnog stresa obično opisuju vrlo jasne fizičke simptome kao što su povlačenje, trzanje i stezanje u grudima, koji mogu zračiti i u leđa, trbuh, ruke i ramena (uglavnom s lijeve strane). Osim toga, bol u srcu često je spotaknuta, ubrzanim otkucajima srca i nedostatkom daha. Nisu rijetkost da oni koji su pogođeni osjećaju strah od smrti zbog simptoma, premda se simptomi često pojačavaju tijekom paničnog straha.

Poseban oblik srčane tegobe zbog psihološkog stresa je sindrom slomljenog srca, koji se obično javlja nakon posebnih stresnih situacija, poput gubitka bliske osobe, a manifestira se na EKG-u ili u laboratorijskim testovima sličnim srčanom udaru. Stoga je u potpunosti opravdano da glavobolju i emocionalne nevolje često nazivaju i bolovima. Jer psihološki problemi zapravo mogu dovesti do organskih pritužbi na području srca.

Dijagnoza

Uz neposredne mjere koje se moraju poduzeti, na primjer, u slučaju srčane boli zbog nestabilne angine pektoris ili srčanog udara, oboljeli trebaju podvrgnuti se dugotrajnom terapijskom tretmanu koji će se pozabaviti uzrocima srčane boli. Međutim, precizna medicinska dijagnoza za to je imperativ. Pitanje intenziteta, lokacije i trajanja srčane boli nalazi se na početku dijagnoze. Pored toga, od pogođene osobe krv se uzima za laboratorijski pregled, jer se na taj način mogu utvrditi tipični enzimi za srčani udar (srčani enzimi) i moguća upala u području srca.

Oni koji su pogođeni obično se pregledavaju pomoću elektrokardiograma (EKG) kako bi se isključila dijagnoza srčanog udara kao uzroka srčane boli ili, u najgorem slučaju, da se potvrdi. EKG vježbanja, koji bilježi srčane parametre pod stresom, dugotrajni EKG i ultrazvučni pregledi srca, služe kao dodatne metode ispitivanja. Za utvrđivanje uzroka srčane boli mogu se koristiti i posebne računalne tomografije (CT) i magnetske rezonancije (MRI). Uz to, rendgenski pregled koronarnih arterija i pozitronsko-emisijska tomografija (PET) nude dodatne mogućnosti dijagnoze.

Bolesti srca kod mladih

Općenito, bol u srcu nije neuobičajena, ali daleko je od povezanosti s ozbiljnim bolestima. Stalni stres i emocionalni stres smatraju se općim čimbenikom rizika za pojavu srčanih problema bez obzira na dob. Danas adolescenti također češće pate od bolesti poput srčanih aritmija koje mogu potaknuti simptome. Osim toga, prekomjeran životni stil s prekomjernom uporabom alkohola, duhana ili droga često je uzrok tegobe kod mladih, dok su u starijih osoba kardiovaskularne bolesti, krvožilne i srčane bolesti uzrok srčanih bolova.

Liječenje srčane boli

Ovisno o tome što uzrokuje bol u srcu tijekom pregleda, dostupni su različiti terapijski pristupi u borbi protiv pritužbi. Ovisno o osnovnim bolestima, na primjer, lijekovi se koriste za liječenje bolova u srcu, iako se moraju izričito koordinirati s odgovarajućim pritužbama.

Na primjer, dok se nitroglicerinski pripravci koriste za anginu pektoris, za srčanu aritmiju koriste se lijekovi koji reguliraju frekvenciju i stabilizuju poput adenozina, ajmalina, atropina ili takozvani beta blokatori, ali njihova upotreba nije bez polemike. Ako je upala u području srca, kao što je bakterijski endokarditis, uzrok boli, obično se liječi antibioticima.

Za razne druge uzroke srčane boli, poput oštećenja srčanog zalistaka, aneurizme ili disekcije aorte (ruptura aorte), mogu biti potrebni kirurški zahvati na srcu ili hitne operacije.

Kao dio dugoročnog liječenja ili prevencije, izbjegavanje čimbenika rizika za srčane bolesti poput konzumiranja alkohola ili duhana, nezdrava prehrana i pretilost također igraju važnu ulogu. Oni koji su pogođeni često se mole da jasno promijene svoj način života kako bi se dugoročno izbjegla pojava srčane boli. Uravnotežena prehrana, izbjegavanje alkohola i duhana kao i dovoljna tjelesna aktivnost, posebno se preporučuju bolesnicima kod kojih su kardiovaskularne bolesti uzrok srčane boli.

Liječenje psiholoških uzroka

Nisu svi uzroci srčane boli moguće otkloniti konvencionalnim terapijskim mjerama. To se posebno odnosi na psihološke tegobe poput tzv. Srčanih neuroza. Na primjer, psihološki povezana srčana bol često zahtijeva drugačiji pristup terapiji. U slučaju srčanih neuroza, na primjer, psihoterapija je bitan element liječenja.

U takozvanom "sindromu slomljenog srca" koriste se i lijekovi protiv tjeskobe i smanjenja stresa, jer se sumnja da je višak stresnih hormona odgovoran za simptome. Strategije izbjegavanja stresa ili rješavanja problema mogu pomoći u ublažavanju i sprečavanju srčane boli.

Naturopatija i holistička medicina

Naturopatski postupci mogu se posebno koristiti za liječenje boli u prsima, što nije posljedica neposredne srčane bolesti. Na primjer, osteopatija i Rolfing mogu mehanički poboljšati pokret u području prsnog koša kako bi se suprotstavili mišićnoj napetosti i takozvanom Tietzeovom sindromu.

U liječenje je uključeno cijelo tijelo i njegovi statičari. Grudi i njegove strukture smještaju se u odnosu na ostatak tijela kao dio terapije i analizira se raspodjela napetosti u organizmu. U ovom trenutku, na primjer, osteopatija također uzima u obzir pritužbe koje se javljaju uz bolove u srcu, kao što su problemi s TMJ-om, bolovima u leđima, bolovima u stopalima ili drugim zglobovima.

Srčani bolovi uzrokovani psihološkim pritužbama mogu zauzvrat pozitivno reagirati na redovitu upotrebu pripravaka ljekovitih biljaka koji smiruju vegetativni živčani sustav i istovremeno imaju učinak jačanja srca. U ovom se trenutku, na primjer, biljni čaj od cvjetova gloga, korijena valerijane, melem limuna, lišća ružmarina i cvjetova arnice koristi za liječenje psihološki povezanih srčanih bolova naturopatski način. Sam ritual pripreme i pridruženi time-out često već smiruju živčani sustav.

Osim toga, masti sa sličnim sastojcima koriste se za vanjsku upotrebu, pri čemu redovito trljanje također treba imati umirujući učinak. Homeopatski lijekovi također se koriste u niskim potencijama za holističko liječenje psihološki povezanih srčanih bolova, poželjno kave (kave), konvallarije (đurđevak) ili Valeriane (valerijana). Pored toga, takozvana biofeedback metoda koristi se da pozitivno utječe na psihološke tegobe. Za rješavanje simptoma koriste se tehnike disanja, mašta, meditacija ili unutarnji prijedlozi.

Ako postoji sumnja na osnovne psihološke probleme kao uzrok boli u srcu, to se također može riješiti uz pomoć moderne hipnoterapije. Nadalje, metode opuštanja kao što su joga ili autogeni trening dobro su prikladne metode protiv stresa, koje mogu pomoći u ublažavanju simptoma i sprečavanju novih srčanih bolova.

I posljednje, ali ne najmanje bitno, vježbanje i sport također mogu biti važan dio tretmana i danas se često nude posebni programi treninga u tu svrhu. Jačanje srca treningom srca ovdje je moto. No, prije početka treninga morate se hitno posavjetovati s liječnikom kako biste odmjerili moguće rizike i po potrebi prilagodili vježbe. (Fp)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski liječnici.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

nabubri:

  • Ralph Grabhorn, Jochen Jordan: Funkcionalna glavobolja; u: Herz, rujan 2004., svezak 29, broj 6, strana 589-594, springer.com
  • Jian Li, Peter Angerer: stres u bolesnika: stres kao prognostički čimbenik za re-infarkte kod bolesti koronarnih arterija; u: Trenutna kardiolologija 2018; Svezak 7, broj 05, stranice 379-383, thieme-connect.com
  • Susanne A. Schlossbauer, Jelena-Rima Ghadri, Christian Templin: Takotsubo sindrom - često pogrešno shvaćena klinička slika; u: Praxis 2016; Svezak 105, broj 20, stranice 1185-1192, hogrefe.com
  • H. S. Füeßl: Stabilna angina pektoris: Kako pojasniti; u: MMW - medicinski napredak, svibanj 2016., svezak 158, izdanje 10, stranice 10–14, springer.com
  • Robert D. Foreman, Kennon M. Garrett, Robert W. Blair: Mehanizmi srčane boli; u: Sveobuhvatna fiziologija, svezak 5, broj 2., travanj 2015., onlinelibrary.wiley.com
  • Dana K. Dawson: Akutna kardiomiopatija izazvana stresom (takotsubo); u: Srce 2018, svezak 104, broj 2, stranica 96-102, BMJ
  • Njemačko društvo za opću medicinu i obiteljsku medicinu (DEGAM): Smjernice za liječenje bolova u prsima (objavljeno 31. siječnja 2011), awmf.org


Video: Vrtoglavica - uzroci i lečenje vrtoglavice (Veljača 2023).