Simptomi

Visoki šećer u krvi

Visoki šećer u krvi


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Visoka razina šećera u krvi

Sve više ljudi u Njemačkoj ima poteškoće s trajno povišenom razinom šećera u krvi. Pritužbe su često rezultat načina života i uz pomoć nekoliko preventivnih mjera relativno je lako izbjeći visoki šećer u krvi. Ako se ne poduzmu protumjere, dugoročni je rizik od razvoja dijabetesne bolesti s ozbiljnijim posljedicama za zdravlje.

Definicija visokog šećera u krvi

Glukoza u krvi obično se naziva glukoza (glukoza) u krvi, pri čemu se šećer u krvi ili razina glukoze (udio glukoze u krvi) može klasificirati kao važno medicinsko mjerenje. Jer glukoza čini ključni izvor energije u organizmu, koji je mozgu, kao i crvenim krvnim stanicama i bubrežnoj srži, potreban za energiju. Da bi opskrbio mozak, glukoza također može prijeći krvno-moždanu barijeru.

Normalna razina šećera u krvi variraju tijekom dana uz obroke, pri čemu se 70 do 99 miligrama po decilitru ili 3,9 do 5,5 milimola po litri ocjenjuje kao normalno na prazan želudac. Nakon obroka bogatog ugljikohidratima, normalne vrijednosti mogu doseći najviše 160 miligrama po decilitru (8,9 milimola po litri). Ostale definicije daju vrijednosti od 50 do 100 mg / dl na prazan želudac, a maksimalno 140 mg / dl nakon obroka. Ako je razina šećera u krvi iznad gore navedenih, to bi se trebalo klasificirati kao visoki šećer u krvi. Tehnički izraz za visoki šećer u krvi je hiperglikemija.

Uzroci visokog šećera u krvi

Ako je šećer u krvi trajno povišen, obično se temelji na dijabetesu, što znači da je obrada ugljikohidrata koji se unose kroz hranu oslabljena. Manjak inzulina i / ili oštećen učinak hormona remete regulaciju razine glukoze u organizmu, jer inzulin igra presudnu ulogu u snižavanju koncentracije šećera u krvi.

Ako nema dovoljno inzulina, razina šećera u krvi povećava se znatno više nego što je normalno nakon obroka i ostaje trajno visoka. Ako su vrijednosti iznad 126 miligrama po decilitru (sedam milimola po litri) čak i na prazan želudac (najmanje osam sati bez unosa hrane), to je relativno jasan pokazatelj dijabetesa. Ako se unutar nekoliko mjeseci pojave simptomi poput uporne žeđi, učestalog mokrenja, povećane osjetljivosti na infekciju ili značajnog gubitka težine, dijabetes se može sigurno pretpostaviti. Dijabetes melitus je skupni pojam za različite poremećaje (šećera) metabolizma, čija je glavna karakteristika prekomjerni šećer u krvi.

Ali visoki šećer u krvi može imati i druge uzroke. Na primjer, razina šećera u krvi također se snažno povećava u stresnim situacijama, teškim ozljedama, operacijama, infekcijama, opeklinama, jakim bolovima ili srčanom udaru, ali to nikako nije pokazatelj dijabetesa. Konkretno, povezanost sa stresom često se podcjenjuje, iako je hiperglikemija uzrokovana stresom dobro poznata pritužba u profesionalnom svijetu. Nadalje, oštećenje mozga uslijed ozljeda ili infekcija, ali i moždani udar, također dovode do povećane razine šećera u krvi. Pored toga, neispravnost hipofize može biti uzrok visokog šećera u krvi.

Uz to, određeni toksini i lijekovi podižu razinu šećera u krvi, što u rijetkim slučajevima može dovesti do dijabetesa. Sumnja se da su droga, na primjer, različiti lijekovi za krvni tlak, diuretici (diuretici), neki psihotropni lijekovi kao i hormoni i hormoni slični lijekovi (npr. Kortizon) za povećanje šećera u krvi. Određeni citostatici, lijekovi protiv astme, tablete za rad i češći kateholamini koji se koriste u hitnim klinikama (npr. Adrenalin, norepinefrin) također mogu povećati šećer u krvi.

Prekomjerno visoka razina šećera u krvi obično se smanjuje nakon prestanka uzimanja lijekova, ali ako oštećenja gušterače nastave, oni koji su pogođeni rizikuju od trajnog porasta razine šećera u krvi i dugoročnog razvoja dijabetesa.

Bolesti gušterače, koje oštećuju funkciju organa, mogu također dovesti do povećanja šećera u krvi, jer je gušterača odgovorna za proizvodnju inzulina. Upala gušterače, karcinom gušterače (karcinom gušterače), ozljede organa ili oštećenja zbog bolesti skladištenja željeza (hemokromatoza) također mogu uzrokovati prekomjerni šećer u krvi. Isto se odnosi na oštećenja funkcije gušterače u slučaju cistične fibroze (cistične fibroze) i relativno rijetko potrebno kirurško uklanjanje organa.

Hormonski poremećaji koji nisu zasnovani na inzulinu mogu također negativno utjecati na razinu šećera u krvi. Neki hormoni poništavaju učinak inzulina i uzrokuju prekomjerni šećer u krvi. Ako se takvi hormoni oslobode u višku, kao što je to slučaj, primjerice, s različitim tumorima, razina šećera u krvi značajno raste. Na primjer, hormon rasta somatropin, kortizol, aldosteron (prirodni steroidni hormon) i neki hormoni štitnjače poznati su kao hormoni za povećanje šećera u krvi. Za glukagon i somatostatin sumnja se i na povećanje šećera u krvi.

Na hormonalnoj razini postoje brojne veze s šećerom u krvi i ako postoje znakovi povećanja šećera u krvi povezane s hormonom, vrijednosti sumnjivog hormona trebaju provjeriti liječnika.

Dijagnoza i mjerenje šećera u krvi

Krvni testovi prvenstveno se koriste za provjeru šećera u krvi, iako se u prošlosti razina glukoze često provjeravala i analizom mokraće. Zbog potrebe dijabetičara za nekompliciranim postupkom ispitivanja, mjerači glukoze u krvi kontinuirano se poboljšavaju posljednjih desetljeća i sada su dostupni u vrlo praktičnim verzijama koje se mogu nositi u bilo kojem trenutku. Krvni šećer obično se mjeri pomoću uzorka krvi iz kapilarne krvi.

Današnji mjerači glukoze u krvi ne mogu osigurati istu točnost rezultata kao laboratorijski test, ali preciznost je jednostavno dovoljna za dijabetičare koji žele procijeniti dozu inzulina.

Mjerni uređaji ukazuju na krvni šećer u miligramima po decilitru (češće u Njemačkoj) ili u milimolima po litri (češće u svijetu). Postupci nude pacijentima u riziku mogućnost da u bilo kojem trenutku nadgledaju razinu šećera u krvi i nadgledaju razvoj razine šećera u krvi tijekom dana. U trenutnim smjernicama o liječenju dijabetesa vrijednosti između 100 i 125 mg / dl natašte i 140 do maksimalno 199 mg / l nakon obroka postavljene su kao prosudbene vrijednosti za razinu šećera u krvi.

Visoki šećer u krvi - zdravstveni rizici

Kada su u pitanju zdravstveni rizici visokog šećera u krvi, potrebno je spomenuti sva moguća oštećenja dijabetesa. Prije svega, posebnu ulogu ovdje imaju oštećenja krvnih žila zbog trajno povišenog šećera u krvi i visokog krvnog tlaka koji se javljaju kod većine bolesnika. Oni su i razlog zašto se kod dijabetesa znatno povećava rizik od moždanog udara, srčanog udara, koronarnih bolesti srca i drugih sekundarnih bolesti. Stoga se snažno preporučuje onima koji su pogođeni redovito provjeravati krvni tlak.

Ako je razina šećera u krvi trajno previsoka, promiču se i bubrežne bolesti do akutnog zatajenja bubrega i oštećenja perifernog živčanog sustava. Druga je posljedica ono što je poznato kao dijabetička retinopatija, oštećenje mrežnice uzrokovano takozvanom mikroangiopatijom (bolest malih krvnih žila). Dugoročno, retinopatija može uzrokovati značajno narušavanje vida i, u najgorem slučaju, potpunu sljepoću. Izlječenje nije moguće s dijabetičkom retinopatijom, ali postoje različiti terapijski pristupi koji mogu značajno odgoditi tijek bolesti.

Druga zdravstvena posljedica trajno visokog šećera u krvi je takozvani sindrom dijabetičkog stopala ili dijabetičkog stopala. Prema procjenama Njemačkog društva za dijabetes (DDG), oko deset posto dijabetičara ima simptome sa stopalima tijekom svoje bolesti. Prema DDG-u, godišnje se mora izvršiti oko 29 000 amputacija zbog sindroma dijabetičkog stopala u kojima se uklanjaju dijelovi stopala ili noge. Sindrom dijabetičkog stopala je sam po sebi posljedica drugih oštećenja koja su potaknuta povećanom razinom šećera u krvi, pa je stoga samo neizravno posljedica visokog šećera u krvi.

Oštećenja krvnih žila u kombinaciji s povećanom osjetljivošću na infekcije, lošijim zacjeljivanjem i oštećenjem živaca obično su uzrok sindroma dijabetičkog stopala. Čak i male ozljede i tlačne točke u području stopala dovode do opasnih čireva koji u slučaju sumnje čine amputaciju potrebnom. Budući da oštećenja žila i osjetljivost na infekcije ili lošije zacjeljivanje rana izravno nastaju zbog previsoke razine šećera u krvi, sindrom dijabetičkog stopala treba spomenuti i kao rizik u slučaju povećane razine šećera u krvi.

Drugi tipični simptom visokog šećera u krvi je pojačan nagon za mokrenjem, što također može rezultirati dehidracijom (unutarnja dehidracija) oboljelih. Postoji i kronični umor i vrtoglavica (posebno ujutro nakon ustajanja).

Ako su razine šećera u krvi masovno iznad normalne, to također može uzrokovati gubitak svijesti, takozvanu hiperosmolarnu komu. Međutim, to prijeti samo razinom šećera u krvi od oko 1000 miligrama po decilitru ili 55,5 milimola po litri. Kao što je već spomenuto, visok šećer u krvi povezan je i s povećanom osjetljivošću na infekcije. Ako se povišeni šećer u krvi očituje kao dijabetes, pojavljuju se i više nuspojava nedostatka inzulina poput masovnog gubitka težine, bolova u trbuhu, mirisa acetona u zraku koji udišemo ili mučnine i povraćanja.

Regulacija razine šećera u krvi

Hormon inzulin daje važan doprinos u regulaciji razine šećera u krvi. Određuje razgradnju glukoze promičući skladištenje šećera u krvi u stanicama, pomoću viška šećera u krvi za izgradnju glikogena za skladištenje energije (posebno u jetri) i inhibira proizvodnju glukoze iz fragmenata proteina. Inzulin je najvažniji hormon za iskorištavanje i skladištenje šećera u krvi, što također značajno doprinosi stvaranju masnog tkiva.

Pretjerano visok šećer u krvi obično je rezultat nedovoljne raspodjele ili oštećene funkcije inzulina. Međutim, i drugi hormoni doprinose regulaciji šećera u krvi. Na primjer, glukagon često igra važnu ulogu i u visokoj razini šećera u krvi. Glukagon povećava šećer u krvi, između ostalog promovirajući razgradnju glikogena za skladištenje glukoze na glukozu. Nadalje, glukagon potiče proizvodnju glukoze iz fragmenata proteina i potiče gubitak masnoće, pri čemu se masnoća također pretvara u glukozu. Povišena razina šećera u krvi također može biti posljedica prekomjernog oslobađanja glukagona.

Hormoni koji su već spomenuti u odjeljku "Uzroci visokog šećera u krvi" također imaju neznatan učinak na regulaciju šećera u krvi, iako je njihova važnost u odnosu na inzulin manje važna. Takozvani kateholamini adrenalin i noradrenalin imaju najveći utjecaj. U vrlo kratkom vremenu značajno podižu razinu šećera u krvi, između ostalog i aktiviranjem rezervi skladištenja glukoze u jetri.

Hormoni rasta također povećavaju šećer u krvi, jer inhibiraju skladištenje glukoze u mišićnim i masnim stanicama i potiču razgradnju glikogena za skladištenje glukoze. Kortizol također utječe na regulaciju šećera u krvi, pri čemu hormon potiče stvaranje glukoze iz proteinskih komponenata i na taj način povećava razinu šećera u krvi.

Regulacija šećera u krvi uvijek se odnosi na razgradnju glukoze koja se unosi kroz hranu i na korištenje zaliha glukoze u organizmu. Ugljikohidrati u hrani sadrže glukozu koja se oslobađa tijekom probavnog procesa i uzrokuje porast razine šećera u krvi. Kao rezultat toga, inzulin poprima gore opisane efekte i razina šećera u krvi ponovno opada.

Organizam koristi skladište glukoze (glikogen) kako bi zadržao razinu šećera u krvi čak i u (duljim) fazama bez jela. Glikogen pohranjen u mišićima i jetri može se ponovno aktivirati u bilo kojem trenutku i osigurati tijelu opskrbu energijom u ograničenom vremenu. Međutim, rezerve traju najviše 24 sata. Nakon toga, masti i bjelančevine sve se više pretvaraju u glukozu, ali nije moguće osigurati dovoljno šećera u krvi kako bi dugoročno održavali razinu glukoze konstantnom.

Liječenje visokim šećerom u krvi

Budući da su vrijednosti šećera u krvi u osnovi povezane s ugljikohidratima koji se konzumiraju kroz hranu, pridržavanje stroge prehrane temelj je obećavajućeg liječenja. Plan prehrane treba izraditi u uskoj konzultaciji s terapeutom i uz redovito praćenje razine šećera u krvi. Ako se dijabetes već očitovao, blaži oblici mogu se boriti i na temelju konzistentne prehrane u kombinaciji s vježbanjem s visokim šećerom u krvi.

Tjelesni trening u okviru terapije pokreta također ima za posljedicu to što više mišićnih stanica apsorbira više šećera u krvi, tako da razina šećera u krvi opada. Uz to, terapija sa vježbanjem pomaže u smanjenju pretilosti, što zauzvrat negativno utječe na razinu šećera u krvi. Ako se prekomjerno visoka razina šećera u krvi ne može smanjiti prehranom u vezi s vježbanjem, potrebno je uzimati lijekove za stabilizaciju razine šećera u krvi.

Dijeta koja se preporučuje zbog visokog šećera u krvi prvenstveno daje uravnoteženu cjelovitu hranu, vodeći računa o unosu ugljikohidrata i masti. Potrošačke potrebe za energijom i hranjivim tvarima temeljene na dobi, spolu, zanimanju i slobodnim aktivnostima također se moraju uzeti u obzir. Kalorijski sadržaj hrane može se koristiti i kao vodič. U idealnom slučaju, unos hrane treba rasporediti na nekoliko manjih obroka (do sedam dnevno) umjesto na tri glavna obroka.

Osnovna preporuka o sastavu prehrane predviđa postotnu distribuciju 50 posto ugljikohidrata, 35 posto masti i 15 posto proteina. Udio monosaharida (bijelo brašno, šećer) treba održavati što je moguće niži i umjesto toga povećati udio polisaharida (krumpir, cjelovite žitarice, riža). Izbjegavajte glukozu, saharozu i med što je više moguće. Ovdje kao nadomjestak mogu poslužiti i druga sladila poput ekstrakta biljke stevije.

Da bi se stabilizirala razina šećera u krvi, hrana treba imati i visok udio vlakana, jer vlakna odgađaju izbacivanje ugljikohidrata u crijeva. Na taj se način može spriječiti nerazmjerno povećavanje dnevnih obroka. Daljnje informacije o mogućim pristupima prehrani koji omogućuju snižavanje razine šećera u krvi mogu se dobiti, na primjer, tijekom liječnika ili prehrambenih savjeta.

Ako se terapijom prehranom i vježbanjem ne može postići nikakav terapijski uspjeh, razni lijekovi mogu pomoći snižavanju šećera u krvi. Ako je povišen šećer u krvi uslijed smanjene proizvodnje inzulina, na primjer, preporučljivo je provesti terapiju oralnim lijekovima, gdje su na raspolaganju različiti aktivni sastojci na recept. Tu spadaju sulfonilureje (lijekovi: Rp Gluborid® ili Rp Euglucon®), koji uzrokuju pojačano otpuštanje inzulina u gušterači i tako snižavaju šećer u krvi.

Međutim, oralna terapija lijekovima nije dovoljna za teške oblike dijabetesa za dugoročno stabiliziranje razine šećera u krvi. U tim se slučajevima obično koristi inzulinska terapija. Pacijenti redovito ubrizgavaju inzulin kako bi snizili razinu šećera u krvi. Razlikuje se između kratko djelujućih inzulina, kasnih inzulina, dugoročnih inzulina i miješanih inzulina. Danas se inzulin obično dobiva kao genetski proizveden ljudski inzulin.

Nadalje, određeni aktivni sastojci mogu se upotrijebiti za borbu protiv posljedica visokog šećera u krvi, poput SGLT-2 inhibitora empagliflozina protiv napredovanja dijabetičke nefropatije.

Naturopatija i holistička medicina

U naturopatiji i holističkoj medicini postoje brojne metode liječenja za liječenje visokih razina šećera u krvi, koje su u prošlosti dale obećavajuće rezultate. Budući da povećana razina šećera u krvi dovodi organizam dotične osobe u oksidativni stres, za suzbijanje toga koristi se ortomolekularna terapija unosom antioksidativnog vitamina C ili vitamina E. Orthomolekularna terapija također koristi cink za povećanje intenziteta inzulina i time za snižavanje šećera u krvi.

Primjena pivskog kvasca može povećati toleranciju na glukozu zbog sadržanog kroma, pojačati učinak inzulina i dugoročno smanjiti vrijednosti šećera u krvi. B vitamini se obično koriste paralelno kako bi se smanjio rizik od oštećenja živaca.

Osim toga, naturopatija poznaje razne ljekovite biljke koje se koriste u kontekstu fitoterapije protiv visoke razine šećera u krvi. Na primjer, maslačak se smatra korisnim za razinu glukoze u krvi zbog njegovog detoksikacijskog učinka i pojačavanja metabolizma jetre. Jer jetra igra bitnu ulogu u regulaciji razine šećera u krvi.

Zahvaljujući poticajnom učinku na gornje trbušne organe, slezenu, gušteraču i jetru, kontrolna soba (Cichorium intybus) također ima pozitivan učinak ako je šećer u krvi previsok. Isto se odnosi na takozvani centaurium (Centaurium erythraea). Za artičoke (Cynara scolymus) se kaže da suzbija povećani šećer u krvi.

Nadalje, osteopatija se ponekad koristi za liječenje visokih razina šećera u krvi, što se na prvi pogled može činiti čudnim. Međutim, mehanička intervencija rukama može potaknuti funkciju gušterače. U kombinaciji s drugim naturopatskim metodama za snižavanje šećera u krvi, osteopatija ima potporni učinak.

I posljednje, ali ne najmanje bitno, homeopatija se ponekad koristi u borbi protiv poremećaja metabolizma (šećera), pri čemu iskusni terapeuti uvijek trebaju sastaviti pojedinačno prikladan izbor lijekova.

Važno: Tijekom naturopatskog liječenja potrebno je provoditi redovite provjere razine šećera u krvi, pri čemu u slučaju sumnje ne postoji način da se uobičajena medicinska terapija (inzulin) izbjegne dugoročnim rizicima visokog šećera u krvi. (Fp)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski liječnici.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

nabubri:

  • AWMF: Nacionalna smjernica za liječenje dijabetesa tipa 2 (pristupljeno 04.10.2019.), Awmf.org
  • Tom H. Lindner: Dijabetes i bubrezi - nakon dugogodišnje stagnacije napokon vijesti ?; u: Dijabetolog, svezak 15, broj 5, stranice 416–425, srpanj 2019., springer.com
  • Ann-Kathrin Meyer: Ciljevi terapije za dijabetes u starosti; u: Diabetes Aktuell svezak 14, izdanje 05, stranica 222-227, 2016, thieme-connect.com
  • Antje Gottschalk, Hannah listing, Laura Reader, Bjorn Ellger: Kontrola šećera u krvi - je li idealno idealno ?; u: Intensivmedizin up2date, svezak 13, izdanje 01, stranica 51-61, 2017, thieme-connect.com
  • John Clore, Linda Thurby-Hay: Hiperglikemija uzrokovana glukokortikoidima; u: Endokrina praksa, svezak 15, broj 5., srpanj 2009., journals.aace.com
  • Karen C. McCowen, Atul Malhotra, Bruce R. Bistrian: Hiperglikemija izazvana stresom; u: Klinike za kritičnu skrb, svezak 17, broj 1, stranice 107-124, siječanj 2001, kritična skrb.theclinics.com
  • Simon Mifsud, Emma L Schembri, Mark Gruppetta: Hiperglikemija izazvana stresom; u: British Journal of Hospital Medicine, svezak 79, br. 11. studenog 2018., magonlinelibrary.com


Video: Koji su prvi znakovi dijabetesa? (Svibanj 2022).