Simptomi

Panični napad: pomoć i terapija

Panični napad: pomoć i terapija


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Mnogi ljudi znaju osjećaj iznenadnog napadaja panike, u kojem bez objektivnog razloga dođu u stanje anksioznosti, što je popraćeno ogromnim fizičkim simptomima. Spektar mogućih okidača kreće se od straha od ispita, fobija o određenim stvarima ili situacijama do straha od straha. Za one koji su pogođeni napadi mogu dovesti do znatnih oštećenja u svakodnevnom životu, ali na sreću mogu se uspješno liječiti u većini slučajeva uz psihoterapijsku podršku.

Definicija

Napad panike kratkotrajna je pojava silne anksioznosti koja pokreće tipičnu reakciju bijega ili borbe. Za potonje je karakteristična interakcija određenih fizičkih i psiholoških reakcija koje su izvorno služile za preživljavanje u posebno opasnim situacijama. Povremeni napadi se ne shvaćaju kao klinička slika. Međutim, ako se iznenadna stanja straha pojavljuju opetovano (na primjer, nekoliko puta mjesečno), pogođeni se u svakodnevnom životu sve više narušavaju i razvijaju sve veći strah, stručnjaci govore o paničnom poremećaju, koji se može smatrati ozbiljnom mentalnom bolešću. Za razliku od napada panike koji se uvijek događaju u istim uvjetima tijekom različitih fobija (npr. Paučne fobije), napadi se mogu primijetiti u izuzetno različitim situacijama u slučaju paničnog poremećaja.

Simptomi

Takve su pritužbe uglavnom psihološke prirode, ali dovode do znatnih tjelesnih simptoma, koji se mogu odnositi na osobe koje prijete i mogu dodatno povećati stanje tjeskobe. Većina ljudi nije svjesna povezanosti napada i fizičkih simptoma. Mnogi vidljivi fizički simptomi napada panike nastaju zbog evolucijskog bijega ili borbene reakcije organizma. Kao dio toga, adrenalin se sve više oslobađa kako bi pripremio tijelo za skorašnji let ili borbu. Na primjer, otkucaji srca se ubrzavaju, što često pogođeni ljudi doživljavaju kao trkačko srce ili posrnulo. Osim toga, postoji stezanje u prsima, što ponekad prati ubod u prsa ili čak i bol u srcu. Nisu rijetkost da pogođeni misle da pate od srčanog udara i doživljavaju strah od smrti.

Pojačano znojenje do redovitog znojenja također je tipičan popratni simptom napada panike. Neki oboljeli također počinju drhtati i pokazuju senzacije kao što je trnjenje u udovima. Napadi panike često pogađaju pacijenta na trbuhu. Mučnina i povraćanje također su tipični simptomi napada panike. Vrtoglavica je također češća. Ponekad oboljeli imaju i suha usta i osjećaj kvržice u grlu.

Paralelno s fizičkim pritužbama pojavljuju se i psihološki simptomi poput osjećaja derealizacije (okoliš se čini nestvarnim) ili depersonalizacije (pomak u samosvijesti, gubitak osobnosti, otuđenost). S vremenom se adrenalin u tijelu postepeno smanjuje i fizički simptomi nestaju. Oni koji su pogođeni počinju se smirivati, a akutni napad panike obično završi nakon otprilike pola sata.

Jednostavno rečeno, simptomi se mogu opisati na sljedeći način: Oni koji su pogođeni pokazuju fizičke i psihološke reakcije na stresnu situaciju. Osobito, fizičke reakcije pacijenta percipiraju i pogrešno tumače kao (opasnu po život) prijetnju, što rezultira masovnom tjeskobom i panikom. Ta reakcija straha dovodi do intenziviranja uočenih fizičkih reakcija, što pokreće proces pozitivne povratne sprege koji donosi daljnji porast panike. Ovaj takozvani začarani krug panike često se ne može razbiti bez terapijske podrške.

Uzroci napada panike

Napade panike mogu pokrenuti određene situacije, okruženja ili stvari koje, iako zapravo ne predstavljaju prijetnju pogođenima, doživljavaju se kao takve. Znaju da je njihova panika pretjerana, ali vlastitu reakciju ne mogu kontrolirati. Pomisao na okolnosti koje izazivaju strah često je dovoljno za paniku onih koji su pogođeni. Također razvijaju strah od napada panike u svakodnevnom životu, što može i sam potaknuti novi napad panike.

Budući da mnogi ljudi s paničnim poremećajem stalno žive u strahu od iznenadnog napada, situacije iz kojih ne mogu brzo pobjeći često su krajnje neugodne i počinju ih izbjegavati. To često dovodi do takozvane agorafobije koja se može opisati kao klaustrofobija ili strah od određenih prostorija. Zatvoreni prostori, javni prostori ili objekti izbjegavaju se jer ne postoji mogućnost brzog bijega u slučaju napada panike. To može otići toliko daleko da pogođeni više ne napuštaju svoje domove zbog straha od straha.

Napadi panike sve se češće primjećuju u vezi s raznim drugim fobijama (na primjer socijalnim fobijama, strahom od visine ili fobijima bolesti) i mentalnim bolestima, poput posttraumatskog stresnog poremećaja ili depresije. Napadi panike mogu biti povezani i s uporabom droga, poput uzimanja LSD-a ili THC-a, a mogu se javiti i opetovano dugo nakon stvarne opijenosti.

Spomenuti čimbenici mogu se primijetiti u vezi s paničnim poremećajima i mogu se pojaviti kao neposredni pokretači, ali u mnogim slučajevima se također pretpostavlja nedefinirana nasljedna predispozicija za ovu vrstu mentalnih poremećaja. Pod utjecajem različitih, ne sasvim poznatih čimbenika okoliša, pogođeni razvijaju panični poremećaj na temelju njih. To se može pokrenuti, na primjer, posebno stresnim situacijama kao što su gubitak bliskih ljudi, posao ili traumatični događaji (na primjer, žrtve nasilnog zločina).

Uzrok su i fizičke bolesti koje imaju utjecaj na metabolizam i ravnotežu hormona. Na primjer, pacijenti s prekomjerno aktivnom štitnjačom, neaktivnom bolešću štitnjače ili jetre sve više pate od iznenadnih napadaja panike. U slučaju dijabetesa, hipoglikemija pacijenta može dovesti do fizičkih simptoma koji osoba smatra prijetnjom i koji mogu izazvati napad panike. Ostali mogući fizički uzroci koji mogu biti povezani sa napadima panike su nizak krvni tlak i oštećenja ravnoteže kalcija. Žene u menopauzi su također sklonije napadima panike zbog promjena u hormonskoj ravnoteži. Isto se odnosi na žene u trudnoći i, u nešto blažem obliku, na adolescente tijekom puberteta.

Dijagnoza

Simptomi se obično mogu odrediti relativno jasno, ali postavlja se pitanje jesu li se pojavili kao dio fobije ili ih treba procijeniti kao neovisnu mentalnu bolest u obliku paničnog poremećaja. Prema "Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti i srodnih zdravstvenih problema" Svjetske zdravstvene organizacije, za potonje je karakteristična opetovana pojava naglog početka intenzivne tjeskobe, koja sa sobom donosi najmanje četiri tipična simptoma anksioznosti s popisa WHO-a, s najmanje jednim vegetativnim simptomom (ubrzan rad srca, Znojenje, drhtanje itd.) Moraju biti ispod. Situacija u kojoj se dogodio napad ne smije odgovarati poznatoj fobiji dotične osobe i mora biti objektivno bezopasna.

Budući da napadi panike mogu biti povezani s fizičkim pritužbama, poput oštećenja štitnjače ili dijabetesa, preporučuje se i krvni test ako postoji sumnja na to, kako bi se to razjasnilo. Pregled psihoterapeuta ili psihologa također bi trebao provjeriti mogu li biti općenitijih mentalnih bolesti, poput depresije.

Terapija za panične napade

U većini slučajeva liječenje se temelji na psihoterapijskim mjerama koje su u teškim slučajevima podržane lijekovima. U prošlosti, posebno kognitivna terapija ponašanja imala je uvjerljiv učinak u liječenju napadaja panike ili paničnih poremećaja. Na početku liječenja pacijent se prvo informira o podrijetlu i dinamici paničnog poremećaja. Terapeuti također pokušavaju dati im do znanja da ne postoji objektivni razlog za zabrinutost i da oni zapravo nisu u opasnosti tijekom napadaja. Ni oni se ne boje gubitka razuma, srčanog udara ili čak iznenadne smrti. Pacijenti bi se trebali prisjetiti tih umirujućih izjava tijekom napada panike. Učenje drugih tehnika opuštanja koje se mogu koristiti u paničnim situacijama obično je također dio terapije ovdje.

Ako pacijent pati od agorafobije, takozvana konfrontacijska terapija može se provesti i kao dio psihoterapijskog liječenja. U pravilu je to ugrađeno u kognitivnu bihevioralnu terapiju, a cilj je da se oboljeli, u pratnji svog terapeuta, suoče sa situacijama koje izazivaju paniku i u potpunosti omoguće strahovima koji nastaju da kasnije utvrde da je panika bila neutemeljena i Vrijeme nestaje samo od sebe. Terapeut i pacijent ostaju u situaciji dok se panika potpuno ne smiri. Istodobno, pacijenti također uče kako se lakše nositi sa svojim strahovima vježbama za opuštanje i različitim strategijama suočavanja.

Da bi se dugoročno izbjegli napadi panike, pacijenti bi trebali naučiti ponovno vjerovati vlastitom tijelu u sklopu bihevioralne terapije. Morate ostaviti stalno samo promatranje iza sebe i na kraju liječenja više ne biste trebali pogrešno tumačiti fizičke reakcije na nastali strah kao alarmni signal za ozbiljne bolesti. Tko osjeća svoj otkucaj srca, ne mora patiti od srčanog udara. Sve dok pacijenti ne dođu do točke u kojoj mogu prepoznati proces razvoja panike i kontrolirati je ili prekinuti, obično su potrebne brojne terapije, ali sveukupni izgledi za liječenje relativno su dobri.

Pogotovo na početku terapije, pacijenti često nisu u stanju prepoznati zamah procesa u kontekstu novonastalog napada panike, jer su gotovo uhvaćeni u svoj strah. Nije rijetkost da se određeni lijekovi (uglavnom antidepresivi iz klase selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina i inhibitori ponovne pohrane serotonin-norepinefrina) koriste u pratnji bihevioralne terapije, koji suzbijaju razvoj pretjerane tjeskobe i na taj način daju pacijentu objektivniji pregled pacijentove vlastite dinamike Kako biste omogućili napade panike. Jer bihevioralna terapija može djelovati tek kad ih prepoznaju pogođeni. Ponekad je razina anksioznosti pacijenta toliko izražena da navedeni lijekovi nisu dostatni i zato se koriste takozvani anksiolitičari. Ovi anksiolitički lijekovi, poput benzodiazepina, izuzetno su učinkoviti, ali povezani su s velikim rizikom od ovisnosti, pa dugotrajna primjena ne dolazi u obzir.

Ako se sumnja da postoji povezanost između napada panike i fizičkih bolesti poput oštećenja štitne žlijezde ili bolesti jetre, uz psihoterapijske mjere treba provesti opće medicinsko liječenje.

Naturopatija za napade panike

Osim bihevioralne terapije, naturopatija se prvenstveno oslanja na razne homeopatske lijekove koji su namijenjeni suzbijanju napada. Primjerice, vrijedni spomena homeopatski lijekovi Aconitum, Argentum nitricum, Coffea, Ignatia i Opium. Izbor kao i određivanje prave potencije uvijek treba prepustiti iskusnim terapeutima. U naturopatskoj praksi razne se ljekovite biljke koriste i za borbu protiv napada panike, od kojih ovdje posebno vrijedi spomenuti pasijino cvijeće i valerijanu. No, za druge biljke poput šargarepe i hmelja također se kaže da imaju pozitivan učinak u ublažavanju napada panike.

Tehnike opuštanja kao što su autogeni trening ili progresivno opuštanje mišića također su često dio naturopatske terapije za napade panike, jer pomažu u smanjenju stresa u svakodnevnom životu i tako suzbijaju pojavu napadaja panike. Metode se mogu koristiti i kada nastane panika da razbije začarani krug panike. Ovdje se preporučuje i kretanje. Prema psiholozima, definitivno se preporučuju čučnjevi ili trčanje zbog napada panike. Tjelesna aktivnost može pomoći u prevladavanju napada tjeskobe. U principu, djeluje jednostavan psihološki trik. Simptomi panične reakcije odgovaraju onima tijekom fizičkog napora, tako da ih oni koji su pogođeni doživljavaju kao normalne tijekom sportskih aktivnosti i više ih ne pogrešno tumače kao opasne po život. Da bi se dugoročno suprotstavili napadima panike, obično ne postoji način kognitivne terapije ponašanja.

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski liječnici.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

nabubri:

  • Bandelow, Borwin i dr.: Njemačka S3 smjernica za liječenje anksioznih poremećaja, (pristupljeno 8. listopada 2019.), DGPPN
  • Jürgen Hoyer; Jürgen Margraf: Dijagnostika anksioznosti: osnove i postupci ispitivanja, Springer, 2003
  • John H. Greist: Napadaji panike i poremećaj panike, MSD priručnik, (pristupljeno 8. listopada 2019.), MSD

ICD-kodovi za ovu bolest: F41.0ICD-kodovi su međunarodno valjani kodovi za medicinske dijagnoze. Možete pronaći npr. u dopisima liječnika ili u potvrdama o invalidnosti.


Video: Napad panike - sta je najbolje uraditi prilikom napada panike (Siječanj 2023).