Simptomi

Previše muških hormona

Previše muških hormona


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Kada govorimo o muškim i ženskim hormonima, mislimo na spolne hormone u medicinskom smislu. Međutim, ne postoji strogo razdvajanje povezano s spolom. Žene također formiraju muške i obrnuto muškarci formiraju ženske hormone. Različiti omjer količine presudan je za odgovarajući učinak u organizmu. Muški hormoni se grupiraju pod pojmom androgeni. Glavni predstavnik ove klase tvari je testosteron. Postoje i drugi hormoni koji se pripisuju androgenima. S izuzetkom androsterona, njihov je biološki značaj vrlo nizak.

Testosteron se proizvodi iz kolesterola koji se razgrađuje u nekoliko međuprostornih koraka. To se događa u testisima i u malim količinama u kore nadbubrežne žlijezde, kod žena također u jajnicima. Nakon proizvodnje, on ulazi u krv i veže se za transportni protein koji ga odvodi u svoje ciljne stanice. Testosteron koji nije potreban razgrađuje se u jetri. Androsteron se proizvodi kao intermedijarni proizvod, koji ima sličan učinak, ali u slabijem obliku. Krajnji proizvodi raspada na kraju idu do bubrega. Tamo se filtriraju, a zatim izlučuju mokraćom. Testosteron je odgovoran za brojne funkcije koje definiraju razlike u spolu.

Funkcije testosterona

Testosteron je odgovoran za razvoj muškog fenotipa (izgleda) u prenatalnom razvoju. Osigurava razvoj penisa, skrotuma i prostate u muškom embriju. Sljedeći korak u razvoju, koji je u velikoj mjeri određen aktivnošću testosterona, je pubertet. Ovdje se nastavlja diferencijacija spola u embrionalnom razvoju i nadopunjuje s daljnjim promjenama. Genitalni organi rastu i dostižu zrelost. Razvijaju se sekundarne seksualne karakteristike. To uključuje promjenu glasnog položaja (slomljeni glas), povećanje mišićne mase i razvoj povećane dlake na tijelu.

Promicanje mišićnog rasta temelji se na anaboličkim učincima testosterona. Povećava sintezu proteina i pruža mišićima sastavni dio bjelančevina koji su im potrebni za izgradnju. Slični procesi također igraju ulogu u metabolizmu kostiju. Testosteron potiče rast duljine kostiju, ali također osigurava rani završetak procesa. Pokreće procese koji zatvaraju jaz u rastu. Sveukupno, testosteron je presudno uključen u definiranje tjelesne veličine.

Treći anabolički proces u koji je uključen testosteron je stvaranje i razvoj crvenih krvnih stanica (eritropoeza). Odnosi još nisu znanstveno razjašnjeni. Ipak, istraživači su primijetili da kombinacija testosterona i hipoksije (nedostatak kisika) u krvi potiče proizvodnju eritropoetina. Ovaj hormon inicira stvaranje novih eritrocita. Povećani rast mišića i pojačana eritropoeza procesi su koji su od posebnog interesa za sportaše. Važni su kriteriji za povećanje performansi. Znanje da testosteron može ubrzati te procese dovelo je do toga da on stekne sumnjivu popularnost kao doping sredstvo u sportu.

Druga važna funkcija testosterona, koja počinje u pubertetu, je promicanje procesa koji su vrlo važni za reprodukciju. Njegova aktivnost uzrokuje da sperma za to vrijeme dostigne zrelost. Dovoljna razina testosterona je također potrebna za povećanje seksualne želje (libido). S čisto biološkog gledišta, ono nije ništa drugo nego važna pokretačka snaga za osiguravanje reprodukcije. To se očituje i u činjenici da je razina testosterona kod žena, a samim tim i želja za seksom, najviša tijekom razdoblja ovulacije.

Studije na životinjama pokazale su da primjena testosterona povećava agresivnost. Neke publikacije opisuju prenosivost ovih rezultata na ljude. Za sada, međutim, nema znanstveno dokazane osnove za ovo stajalište. Izjave se temelje samo na empirijskim opažanjima koja još nisu sustavno klasificirana.

Naravno, sve ovdje opisane funkcije temelje se na pretpostavci da nema hormonalne neravnoteže. Međutim, određeni procesi mogu poremetiti ravnotežu hormona međusobno i otpuštanje pojedinih aktivnih sastojaka. To uključuje i višak testosterona.

Previše muških hormona

Da biste mogli procijeniti postoji li povišena razina testosterona u krvi, važno je znati standardne vrijednosti. One se prirodno razlikuju za muškarce i žene, ali također su različite u različitim životnim fazama.

Normalne vrijednosti kod muškaraca

U nastavku se koristi jedinični pikogram po mililitru (pg / ml) za prikaz vrijednosti testosterona. U nekim se publikacijama koriste i drugi parametri. To može dovesti do zbrke među zainteresiranim ljudima. Međutim, na Internetu postoje laboratorijski vizualizatori vrijednosti koji se mogu pretvoriti u drugu ljestvicu vrijednosti. Procjena rezultata ionako bi trebala biti rezervirana za liječnika.

Vrijednosti se vrlo značajno mijenjaju tijekom prolaska kroz različite životne faze. U muškog novorođenčeta prosječno su između 5,27 i 11,8 pg / ml. Već u drugom do sedmom tjednu života vrijednost pada na 4,04 do 8,46 pg / ml. Svoju preliminarnu nisku točku postigao je u dobi od sedam godina s manje od 0,29 pg / ml. Tada se kontinuirano diže do najviše 8,8 do 27,0 pg / ml u dobi između 18 i 39 godina. Tada započinje pad vezan za dob, koji se očituje nakon 60 godina s prosjekom od 5,6 do 19 pg / ml.

Normalne vrijednosti kod žena

Razina testosterona kod žena je značajno niža u svim fazama života nego u muškaraca. U beba je oko 9,74 pg / ml i pada do manje od 0,34 pg / ml do dobi od sedam godina. Od osme godine, dinamika razvoja je ista kao i kod muškaraca, ali s nižim vrijednostima. Maksimalna vrijednost između 18 i 39 razine između 2,57 pg / ml. Nakon toga ponovno tone i obično doseže vrijednost ispod 1,55 pg / ml u dobi iznad 60 godina.

Razine testosterona izmjerene u krvi tijekom laboratorijskog ispitivanja prvenstveno su važne za medicinsku analizu. U usporedbi s normalnim vrijednostima pomažu procijeniti djeluje li previše ili premalo muških hormona. Krvni test se uvijek provodi kad postoji sumnja da bolesti ili drugi procesi u tijelu negativno utječu na ravnotežu testosterona. Važan je građevni blok za pronalaženje uzroka povećanih ili smanjenih vrijednosti.

Uzroci povećane razine testosterona

Androgenitalni sindrom skupina je nasljednih bolesti kod kojih je sinteza hormona u nadbubrežnoj žlijezdi poremećena zbog nedostatka enzima. To uglavnom utječe na hormone kortizol i aldosteron. Njihov nedostatak aktivira kontrolne centre u mozgu, hipotalamusu i hipofizi. Oni stimuliraju nadbubrežnu žlijezdu kako bi nadoknadili deficit. Kao rezultat toga, to sve više stvara prekursore hormona koji se zbog nedostatka enzima ne mogu pretvoriti u kortizol i aldosteron. Umjesto toga, otvaraju se alternativni metabolički putevi koji promiču razbijanje prekursora hormona na androgene. Ovo može značajno povećati razinu testosterona. Bolest već može biti aktivna u embrionalnom razvoju i u svakom slučaju utjecati na dječiji razvoj.

Prekomjerna proizvodnja testosterona može biti potaknuta i tumorima na organima koji sudjeluju u njegovoj proizvodnji. To se uvijek događa kada su stanice tumora još uvijek vrlo slične u funkciji stanice domaćina. Rak može utjecati na testise kod muškaraca, jajnike kod žena i nadbubrežne žlijezde u oba spola. Temeljno veća brzina sinteze tumorskih stanica dovodi do prekomjerne proizvodnje testosterona.

Povećana razina testosterona stalno se pojavljuje u izvještajima o dopingu. Hormon je jedan od anaboličkih steroida. Potiče izgradnju mišića i gubitak masti. Također može poboljšati performanse izdržljivosti. Sve su to parametri zbog kojih je zabranjena upotreba tvari zanimljiva za sportaše orijentirane na performanse. U skladu s tim, tržište za takve tvrtke je vrlo veliko. To je također posljedica činjenice da se redovite i sustavne kontrole odvijaju samo u natjecateljskim sportovima. "Normalno" područje fitnessa i bodybuildinga uglavnom je izvan ove kontrole. Ona tvori sivo područje u kojem ilegalna trgovina i uporaba zabranjenih tvari mogu cvjetati u tajnosti.

Dok doping sportaši svjesno konzumiraju previše testosterona, nedostatak ženskih hormona može izazvati relativni višak testosterona kod žena. To se uvijek može dogoditi kada žene prestanu uzimati kontracepcijske tablete. Kao rezultat toga, hormonska ravnoteža izlazi iz ravnoteže. Potrebno je određeno vrijeme da se tijelo prilagodi promijenjenoj situaciji, a testosteron dobiva nadmoć. Neke pilule sadrže i tvari koje suzbijaju testosteron u tijelu. Ako taj učinak nestane, organi koji stvaraju testosteron reagiraju pojačanom aktivnošću.

Tipična bolest kod žena koja je povezana s povećanjem razine testosterona je sindrom policističnih jajnika (PCOS). To je složena klinička slika u kojoj metabolizam jajnika masovno poremećuje razne patogene čimbenike. Morfološki je u prvom planu strukturna promjena uslijed stvaranja brojnih cista u jajnicima. Funkcionalno, složeni poremećaji hormonske ravnoteže uzrokuju porast razine androgena.

Simptomi

Uz adrenogenitalni sindrom, karakteristike bolesti mogu se već vidjeti u novorođenčadi u određenim oblicima. To je slučaj kada su se nasljedne promjene već razvile u embrionalnom razvoju. Izmijenjene vanjske genitalije mogu se primijetiti kod oboljelih djevojčica. Osobito je uočljiv jako uvećan i gotovo penis klitoris. Unutarnje genitalije su normalne.

U dječaka vanjski dojam genitalnih organa nije izvanredan, osim promjena pigmenta na skrotumu. Prepoznata i neliječena, bolest može dovesti do prijevremenog puberteta (Pseudopubertas praecox). Dječaci razvijaju znatno uvećani penis dok testisi ostaju mali kao djeca. Rast tjelesne dlake započinje prerano kod oba spola. Potaknute povećanim testosteronom, kosti brže rastu u dužini. Međutim, istodobno se ubrzava zatvaranje praznina rasta, tako da je krajnji rezultat kratki rast. Zatim se pojavljuju daljnji tipični simptomi viška testosterona. To mogu biti akne kod oba spola, a djevojke također mogu doživjeti loš razvoj dojke, poremećaje ciklusa i neplodnost. Simptomi slični potonjem također mogu uzrokovati tumore na organima koji proizvode testosteron.

Anabolički steroidi koji se koriste kao doping sredstva u sportu mogu sadržavati prirodni testosteron. Uglavnom, međutim, napravljeni su od sintetskih tvari koje imaju sličan učinak na tjelesni hormon. Ovi pripravci mogu izazvati ozbiljne nuspojave. Tipične testosteronske akne i dalje su relativno bezopasne. Kardiovaskularni problemi i oštećenje jetre uzrokovani stalnom konzumacijom puno su opasniji. Funkcija crpljenja lijeve komore može se smanjiti do te mjere da strogo nisu ograničene samo performanse. Rizik od umiranja od zatajenja srca, moždanog udara ili takozvane druge smrti ogromno se povećava. Ostale nuspojave mogu se primijetiti kao smanjeni testisi i nemogućnost začeća.

Sindrom policističnih jajnika je klinička slika u kojoj se učinci previše muških hormona mogu promatrati u vrlo tipičnom obliku. Dakako, to ima veze s činjenicom da su pogođene samo žene koje sve više gube ženstveni izgled. Znakovi da višak testosterona može biti rezultat PCOS-a uključuju sljedeće promjene:

  • Ojačavanje tjelesne dlake rastom i promjenama u strukturi kose - fina i jedva vidljiva dlaka velusa postaje gušća duga kosa.
  • Glasovna pozicija se produbljuje.
  • Testosteron potiče rast mišića i gubitak masnoće. Zbog toga je stas više muževan.
  • Kosa na vlasištu ispada kao u ćelavosti kod muškaraca.
  • Istodobno, dojka se smanjuje.
  • Tipične testosteronske akne nastaju zbog začepljenja lojnih žlijezda.

Dijagnoza

Posljedice viška testosterona često su vidljive i vidljive. To posebno vrijedi kada su žene pogođene. Iz tog razloga, liječnik već može dokazati sumnju da je previše muških hormona na djelu kroz temeljitu medicinsku povijest i vizualne nalaze. Analizom krvi može se utvrditi postoji li povećana vrijednost i koliko je porast jak. Kod adrenogenitalnog sindroma određuju se daljnji parametri hormona (17-hidroksiprogesteron).

Bolesti unutarnjih organa mogu biti i uzrok i posljedica povećane razine testosterona. Mogu se pregledati tehnikama snimanja. Mogu se uzeti u obzir ultrazvučni pregledi jajnika kod PCOS-a i oštećenja jetre uzrokovana dopingom. Pomoću magnetske rezonancije (MRI) također se može primijeniti preciznije klasificiranje promjena na zahvaćenim organima.

Kao dio dijagnoze srčanih problema dolaze u obzir specifični postupci ispitivanja srčanih funkcija. To uključuje EKG, dopplerovu sonografiju i moguće kateterizaciju srca. U slučaju adrenogenitalnog sindroma, molekulska genetska analiza može se upotrijebiti za utvrđivanje i potvrđivanje genetskih oštećenja. To je moguće tijekom trudnoće. Tkivo potrebno za pregled uzima se iz amnionske tekućine ili se dobiva uzorkovanjem korionskog vilusa (horion = vanjski perikarp fetusa). Rano otkrivanje vrlo je važno jer terapija može započeti u maternici.

Terapija

Kao i kod drugih bolesti, i kod povišene razine testosterona, terapija se mora usredotočiti na uzročne čimbenike. U slučaju povećanog unosa doping sportaša, to je prilično jednostavno. Oni koji su pogođeni trebali bi se jednostavno suzdržati od uzimanja zabranjenih tvari. U pravilu se razina testosterona normalizira i simptomi se povlače ako nije došlo do očitog oštećenja organa.

Za žene koje su prestale uzimati tabletu, ovo je malo složenije. Jednostavno poništavanje povlačenja obično nije moguće jer su dobri razlozi doveli do odluke. Laičarima je često teško ponovo uspostaviti ravnotežu hormona. Pogođene žene svakako trebaju konzultirati ginekologa kako bi zajedno pronašli ciljanu terapiju.

Trenutno nije moguće uzročno liječenje adrenogenitalnog sindroma. Terapija se proteže lijekovima koji nedostaju hormone koji nedostaju. To smanjuje proizvodnju androgena. Nadbubrežna kora se smanjuje i na kraju vraća svoju normalnu veličinu. Hormonska ravnoteža ponovno je uravnotežena. Terapija bi trebala započeti što je moguće ranije, u idealnom slučaju u maternici. Morate ga stalno pratiti jer je potražnja za hormonima koji se daju u stresnim situacijama veća i mora se prilagoditi. Uz rani početak i optimalno prilagođavanje lijekova, djeca s adrenogenitalnim sindromom imaju vrlo dobru prognozu. Možete živjeti normalan život. Tipični simptomi potpuno nestaju. Pogođene žene postižu normalnu plodnost u odrasloj dobi.

U slučaju sindroma policističnih jajnika također je terapija hormonskim lijekovima u prvom planu. Cilj je suzbiti utjecaj viška androgena i ukloniti promjene koje su one uzrokovale. Za mnoge je pogođene žene važno da na taj način povrate plodnost. Budući da pretilost i dijabetičke promjene potiču bolest, oni također mogu pridonijeti oporavku prilagođavanjem prehrane i redovitim vježbanjem.

Ako se bolest ne može zaustaviti lijekovima, također može biti kirurško uklanjanje pogođenog jajnika. Hirurška terapija može biti potrebna i za tumore na testisima ili nadbubrežnoj žlijezdi ako drugi postupci poput kemoterapije ili zračenja nisu bili uspješni. Obično se sastoji od uklanjanja pogođenog organa. (Fp)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski liječnici.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

nabubri:

  • Voss, Hermann: Androgene I, Springer Verlag, 1973
  • Schmiedel, Volker: Kolesterol - napokon običan tekst! Vaš put do optimalne razine lipida u krvi, Triassic, 2015
  • Heger, Sabine i dr .: "Pubertetski i pubertetski poremećaji", u: Pediatrics, Springer, rujan 2014.
  • Rastrellia, Giulia i dr.: "Testosteron i seksualna funkcija u muškaraca", u: Maturitas - Europski časopis za menstruaciju, svezak 112, lipanj 2018., Maturitas
  • Murday, S. i dr .: "Doping u popularnim sportovima - i neugodna iznenađenja", u: Current Dermatology, 42 (08/09), 2016, Thieme


Video: TANKO CRIJEVO i sindrom povećane propustljivosti - Planet zdravja BH i Dr. Vrca (Srpanj 2022).


Komentari:

  1. Waluyo

    Veličanstvena fraza

  2. Morfran

    Vi ste u krivu. Razgovarajmo.

  3. Karsten

    Mislim da ćeš dopustiti grešku. Uđite, razgovarat ćemo o tome. Pišite mi na PM, riješit ćemo.

  4. Mames

    yes, that's for sure .....

  5. Jawara

    Slažem se, vrlo dobra informacija

  6. Arajinn

    This is a curious topic

  7. Evert

    jel to tako biva :)



Napišite poruku