Vijesti

Srčani udar: je li aspirin prikladan za zaštitu?

Srčani udar: je li aspirin prikladan za zaštitu?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Zbunjujuće preporuke o dugoročnom unosu ASA

Aspirin je jedan od najpoznatijih lijekova. Uz analgetski učinak, kaže se da aktivni sastojak acetilsalicilna kiselina (ASA) ima određeni zaštitni učinak protiv srčanih udara i udaraca, jer razrjeđuje krv i inhibira stvaranje krvnih ugrušaka. Međutim, dugoročni unos aspirina također uključuje određene rizike. Zdravstveni stručnjaci pojašnjavaju kada dugotrajni unos može imati smisla.

Američke smjernice za prevenciju kardiovaskularnih bolesti preporučuju uporabu aspirina osobama u dobi od 40 do 70 godina koji su izloženi većem riziku od prvog kardiovaskularnog događaja. Za osobe starije od 70 godina smjernice ne preporučuju dugotrajnu upotrebu.

Potrebne su bolje upute

Njemačka zaklada za srce kaže i da se s ASA-om rizik od ovih kobnih događaja može smanjiti čak i kod ljudi koji nemaju rizične čimbenike za srčani udar ili moždani udar. No, koristi za zdrave ljude toliko su malene da ih rizik od mogućih nuspojava obično nadmašuje. To također naglašava nekoliko nedavnih studija koje sugeriraju da je šteta na dugoročnom unosu ASA često veća od koristi.

Liječnici i pacijenti sada su sve više zbunjeni jer više nema jasnih preporuka tko ima koristi od dugotrajnog unosa, a tko ne. Tim zdravstvenih stručnjaka sa Medicinskog fakulteta Schmidt sa Sveučilišta Florida Atlantic, Medicinskog fakulteta i javnog zdravlja Sveučilišta u Wisconsinu, Medicinskog fakulteta Harvard i bolnice Brigham and Women’s Hospital raščisti zbrku i zatraži konkretnije smjernice.

Aspirin se preporučuje ako imate srčani udar

"Svi pacijenti koji su imali akutni srčani udar trebali bi odmah nakon toga dobiti 325 miligrama redovitog aspirina kako bi smanjili stopu smrtnosti i posljedični rizik od srčanih i moždanih udara", naglašava dr. Charles H. Hennekens, stariji akademski savjetnik na Medicinskom fakultetu Schmidt. Osim toga, prema Hennekensu, dugoročno bi preživjeli srčani udar ili okluzivni moždani udar trebali dugoročno propisati aspirin, osim ako nema posebne kontraindikacije.

ASS je kompliciran za prevenciju

U primarnoj prevenciji kardiovaskularnih događaja, odnos apsolutne koristi i rizika od aspirina daleko je manje jasan. U naizgled zdravih ljudi, stoga se apsolutna korist mora odmjeriti pojedinačno u odnosu na apsolutni rizik.

Povećani stres od kardiovaskularnih bolesti

Stručnjaci naglašavaju da sve veći teret kardiovaskularnih bolesti u industrijaliziranim zemljama i zemljama u razvoju zahtijeva sveobuhvatniju terapijsku promjenu načina života i istodobnu uporabu lijekova s ​​lijekovima s dokazanim koristima u primarnoj prevenciji srčanog i moždanog udara.

Prikladne preventivne mjere uključuju prestanak pušenja, gubitak tjelesne težine i povećane dnevne fizičke aktivnosti. Na primjer, lijekovi za kontrolu krvnog tlaka pogodni su za medicinsku podršku.

Kada je aspirin prikladan za prevenciju?

"Ako je veličina apsolutnih koristi i rizika slična, prednost pacijenta postaje sve važnija", rekao je Hennekens. To također uključuje razmatranje je li prevencija prvog srčanog udara ili moždanog udara važnija za one koji su pogođeni od rizika od krvarenja u probavnom sustavu (vidjeti: Stalna uporaba aspirina povećava rizik od unutarnjeg krvarenja).

ASA za osobe s metaboličkim sindromom?

Hennekens daje ljudima koji pate od metaboličkog sindroma kao primjer - kombinaciju prekomjerne težine, visokog krvnog tlaka, visokog kolesterola i inzulinske rezistencije. Rizik od razvoja srčanog udara ili moždanog udara za ove je ljude jednako visok kao i za ljude koji su već imali srčani udar.

Opće smjernice malo su vjerojatno

Hennekens zaključuje: "Čini se da opće smjernice za aspirin u primarnoj prevenciji nisu opravdane." Umjesto toga, koristi i rizici u svakom pojedinačnom slučaju morali bi se izvagati pojedinačno. (Vb)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski liječnici.

Diplomirani urednik (FH) Volker Blasek

nabubri:

  • Njemačka zaklada za srce: ASA protiv srčanog udara preporučljiva je samo određenim osobama (pristupljeno: 18. veljače 2020.), herzstiftung.de
  • Sveučilište Florida Atlantic: Istraživači osporavaju nove smjernice o aspirinu u primarnoj prevenciji (objavljeno: 17. veljače 2020.), fau.edu
  • Alexander Gitin, Marc A Pfeffer, David L. DeMets, Charles H. Hennekens: Aspirin u primarnoj prevenciji treba pojedinačne prosudbe; u: American Journal of Medicine, 2020, amjmed.com


Video: Jabukovo sirce i med - Kome trebaju lekovi pored ovih saveta za zdravlje - DJS - TV Happy (Svibanj 2022).